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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
試管嬰兒是指在人工操作下,將從母體與父體中取出的卵子與精子在體外受精的過程。而影響著試管胎兒胚胎質(zhì)量的因素,就可以根據(jù)試管受精卵胚胎的分級(jí)來判斷,而一般情況下,就可以根據(jù)胚胎移植后它的細(xì)胞數(shù)或者分裂、碎片化程度來進(jìn)行分級(jí)。而分級(jí)又有很多類型,下面進(jìn)行具體介紹。
1、第一種分級(jí),是指在進(jìn)行取卵并成功受精后的胚胎在培育48小時(shí)候,會(huì)進(jìn)行正常的分裂,一般是4~6個(gè),此時(shí)會(huì)打出1/4的分?jǐn)?shù),表示胚胎發(fā)育正常,且細(xì)胞數(shù)量在4個(gè)左右,所以可以稱為一級(jí)胚胎,是我們最希望出現(xiàn)的情況。但很多時(shí)候,都會(huì)由于胚胎質(zhì)量不是十分健康,所以這類胚胎會(huì)由于外部環(huán)境的影響,發(fā)生了少量的碎片等不良情況,這個(gè)時(shí)候,就不是處于胚胎正常發(fā)育階段了,所以就給出2/5分?jǐn)?shù);更不良好的情況就是細(xì)胞分裂數(shù)目小于4個(gè)或大于6個(gè),這種時(shí)候就說明胚胎發(fā)育的速度很有問題,忽慢忽快,給出2/5的分?jǐn)?shù)。我們?cè)谝浦搀w內(nèi)時(shí)最好選擇1/4分?jǐn)?shù)的胚胎。
2、第二種分級(jí),首先是A級(jí),為優(yōu)秀胚胎,這是最理想的胚胎,它們大小適中,碎片量很少,細(xì)胞是均勻?qū)ΨQ的狀態(tài),且透明帶光滑完整無缺,這類胚胎發(fā)育階段很完美。其次是B級(jí),是良好的胚胎,這一類是日常手術(shù)總最常見到的一類,雖然胚胎大小不是很完美,但也不會(huì)很雜亂,碎片程度小于20%,且胚胎團(tuán)的形狀及大小與單個(gè)胚胎細(xì)胞相比存在著適當(dāng)?shù)牟家?guī)律。第三類是C級(jí),這一類胚胎是屬于一般胚胎,雖然可以在手術(shù)中是可以拿來使用的,但是手術(shù)的成功率就明顯比前兩類要小,這類胚胎團(tuán)與單個(gè)細(xì)胞相比就存在著明顯的性狀不規(guī)律,碎片率小于60%,但還是具有一定的活性,是否使用由患者自身決定。最后一類是D級(jí),是不能用的胚胎了,該級(jí)胚胎以及失去活性,完全死亡。
3、第三種分級(jí),分別為:一級(jí),細(xì)胞分裂時(shí)沒有碎片產(chǎn)生;二級(jí):細(xì)胞分裂時(shí)有較少的碎片產(chǎn)生;2.5級(jí):細(xì)胞分裂時(shí)出現(xiàn)了部分碎片;以上細(xì)胞分裂時(shí)都是大體均勻的。三級(jí):細(xì)胞分裂沒有碎片產(chǎn)生,但卻是很不均勻;四級(jí):胚胎細(xì)胞分裂碎片特別嚴(yán)重。
總而言之,試管受精卵胚胎的質(zhì)量可能受到藥物、操作環(huán)境、精卵質(zhì)量等過程影響,盡量選用胚胎級(jí)數(shù)較好的胚胎來做試管嬰兒。
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受精卵著床幾天
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試管受精卵成胚胎概率,是很多的試管嬰兒父母急切了解的問題。隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷進(jìn)步,專業(yè)從業(yè)人員的技術(shù)提升,試管嬰兒的成功率正在逐漸提高,但是一些其他的情況也會(huì)對(duì)結(jié)果產(chǎn)生比較大的影響。對(duì)于試管冷凍胚... 詳細(xì)»
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受精卵著床需要幾天
受精卵著床一般需要6天到7天左右。同房后當(dāng)精液進(jìn)入陰道后,精子會(huì)在1到2天左右進(jìn)入輸卵管,會(huì)與卵子完成受精,當(dāng)受精完成后,還需要完成細(xì)胞分裂,大概需要2天左右的時(shí)間進(jìn)入到宮腔中,大概在6點(diǎn)到7天左右就... 詳細(xì)»
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什么是受精卵著床
著床是胎生哺乳動(dòng)物的胚泡到達(dá)母體子宮并且和母體的子宮壁結(jié)合在一起的過程,從而在母親和胎兒子之間建立結(jié)構(gòu)關(guān)系以實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換。著床以后胚胎可以進(jìn)行血液攝入。著床是將母親和孩子聯(lián)系起來以彼此合作的過程。在生... 詳細(xì)»