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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲狀腺是人體內(nèi)的重要腺體之一，甲狀腺炎主要分為橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎四種，其中橋本氏甲狀腺炎屬于可能產(chǎn)生癌變的甲狀腺炎，那么出現(xiàn)什么情況后可能產(chǎn)生甲狀腺炎？
甲狀腺炎的警惕表現(xiàn)
1、出現(xiàn)單個(gè)硬、固定、無痛感的結(jié)節(jié)。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)快。
3、超聲檢查結(jié)節(jié)有鈣化點(diǎn)，提示為低回聲結(jié)節(jié)。
4、鄰近的頸淋巴結(jié)有腫大表現(xiàn)。
5、結(jié)節(jié)產(chǎn)生壓迫癥狀，或伴隨聲音嘶啞。
甲狀腺炎轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔┑闹斡闆r
相對(duì)于其他腫瘤來說，甲狀腺癌雖然是惡性腫瘤，但臨床預(yù)后較好。甲狀腺炎轉(zhuǎn)變?yōu)榧谞钕侔┖?，雖然腫瘤對(duì)化療并不敏感，但早期甲狀腺癌的預(yù)后效果仍比較理想，晚期甲狀腺癌雖然術(shù)后預(yù)后效果有一定影響，但經(jīng)過手術(shù)治療后生存率相比其他惡性腫瘤仍然要高。
甲狀腺炎治療標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)甲狀腺炎產(chǎn)生后，出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)與否和它的大小并非正相關(guān)。若超聲檢查結(jié)果預(yù)計(jì)為良性結(jié)節(jié)，可通過細(xì)針穿刺活檢病理明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)，如為良性，可觀察，如結(jié)節(jié)增大至2cm以上，可通過消融治療對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行微創(chuàng)治療；若檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)可能是惡性腫瘤，則應(yīng)當(dāng)盡早切除。
而甲狀腺炎伴發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)后，也需要對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行良惡性評(píng)估，如為良性小結(jié)節(jié)，并不是必須手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)有其相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，如喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞等?？傮w而言，甲狀腺炎是可能出現(xiàn)癌變的。
雖然比例不高，但對(duì)于甲狀腺炎后伴發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)都應(yīng)當(dāng)首先評(píng)估是良性還是惡性，良性結(jié)節(jié)在遵循醫(yī)囑的情況下進(jìn)行保守治療或者微創(chuàng)治療。若是惡性結(jié)節(jié)，變?yōu)榧谞钕侔?，也無須特別擔(dān)憂，甲狀腺腫瘤是預(yù)后最好的癌癥之一，只要通過正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，就可以最大可能地減少甲狀腺癌的影響。
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橋本甲狀腺炎的癥狀有哪些
橋本氏甲狀腺炎對(duì)患者的生活有一定的影響，橋本氏甲狀腺炎在發(fā)病早期癥狀不是非常明顯，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽不適的癥狀、甲狀腺部位出現(xiàn)腫脹的現(xiàn)象。橋本氏甲狀腺炎并不是非常嚴(yán)重，但是錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間會(huì)引起嚴(yán)重的... 詳細(xì)»
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甲狀腺炎的癥狀
甲狀腺炎是一種生理疾病?；技谞钕傺讓?duì)生命時(shí)刻產(chǎn)生威脅，更要命的是會(huì)影響人體的抵抗力?；加屑谞钕傺椎幕颊?，通常精神上常常萎靡不振，精神狀態(tài)不是很好，特別容易累。甲狀腺炎的癥狀都有哪些？ 詳細(xì)»
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甲狀腺炎的飲食
甲狀腺炎指的是由于各種原因所導(dǎo)致的累及到甲狀腺的一種異質(zhì)性疾病，主要發(fā)病原因是自身免疫、病菌感染、慢性硬化、放射損傷、藥物、創(chuàng)傷等因素所造成的，常見的癥狀是出現(xiàn)怕冷或怕熱、乏力、煩躁、疼痛等不同表現(xiàn)，... 詳細(xì)»
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甲狀腺炎的檢查項(xiàng)目有哪些?
每個(gè)人都想擁有一個(gè)健康的身體，但是得了病后，還是需要及時(shí)檢查和治療，以幫助疾病的恢復(fù)。特別是甲狀腺炎的病在早期并不是特別明顯，所以每個(gè)人都要做好相關(guān)檢查，甲狀腺炎的診斷方法比較多，針對(duì)不同的病因，有不... 詳細(xì)»
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甲狀腺炎的飲食注意有哪些?
據(jù)了解，現(xiàn)實(shí)生活中，有不少人都出現(xiàn)了甲狀腺炎。甲狀腺炎的出現(xiàn)和許多因素有關(guān)，此時(shí)，人的甲狀腺出現(xiàn)了異質(zhì)性的病變。在發(fā)病過程中，還可能會(huì)引發(fā)永久性的甲減，對(duì)患者身心健康會(huì)造成嚴(yán)重的損傷。因此，在發(fā)現(xiàn)甲狀... 詳細(xì)»
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