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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
眼底出血是許多眼底血管性病變的一種共同表現(xiàn)。全身性血管、血液性病變都可以從視網(wǎng)膜及其血管反應(yīng)出來。其中，糖尿病最常見的并發(fā)癥就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變，一般表現(xiàn)為眼底的微循環(huán)障礙，最終導(dǎo)致眼底出血甚至失明。
一、糖尿病眼底出血癥狀：
1、早期沒有明顯的癥狀，行眼底檢查時(shí)可以看見微血管瘤和小出血點(diǎn)。
2、繼續(xù)進(jìn)展，出血增多，血管滲漏，累積黃斑區(qū)時(shí)，導(dǎo)致視力下降，視物開始出現(xiàn)模糊。
3、第三，玻璃體出現(xiàn)渾濁，飛蚊癥產(chǎn)生，新生血管增生，反復(fù)大量出血。
4、最后，黃斑開始出血水腫，玻璃體產(chǎn)生積血，眼前呈紅色，視力嚴(yán)重減退直至失明。
二、糖尿病眼底出血治療療程：
1、首先要控制血糖。如果出血少且沒有增生病變，可服用活血化瘀藥物，促進(jìn)眼底出血吸收。
2、一旦產(chǎn)生黃斑水腫，有新生血管視力下降，需要使用玻璃體腔注射糖皮質(zhì)激素類或抗VEGF藥物治療。
3、如引起視網(wǎng)膜內(nèi)循環(huán)異常，廣泛缺血能引起視網(wǎng)膜或視盤的新生血管，可以用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療。
4、如果病變繼續(xù)發(fā)展至玻璃體積血，牽拉視網(wǎng)膜脫離需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病眼底出血有什么癥狀
糖尿病是一種全身性的系統(tǒng)性疾病，由于血糖升高導(dǎo)致的各種各樣的系統(tǒng)并發(fā)癥。糖尿病性的眼底出血是因?yàn)橹湟暰W(wǎng)膜的血管中血液的血糖很高，長(zhǎng)此以往，視網(wǎng)膜血管壁和血管細(xì)胞會(huì)發(fā)生一些病變，甚至更為嚴(yán)重。臨床將糖... 詳細(xì)»
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糖尿病眼底出血原因
糖尿病眼底出血最好的治療方法是應(yīng)用激光。另外，也可以選用抗血小板聚集劑、纖溶制劑、止血?jiǎng)┑?，都眼底出血有一定的治療作用。建議患者在日常生活中，盡量避免活動(dòng)，最好臥床休息，同時(shí)需要緩解精神壓力。 詳細(xì)»
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糖尿病眼底出血是糖尿病晚期嗎
糖尿病患者眼底出血，并不代表糖尿病已經(jīng)進(jìn)入了晚期。只能說明糖尿病的患者，合并了嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變。此時(shí)建議患者立即到內(nèi)分泌科就診，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，將血糖控制平穩(wěn)。 詳細(xì)»
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糖尿病眼底出血，是糖尿病病程中多見的微血管并發(fā)癥，因此糖尿病視網(wǎng)膜病變的病人，建議每年都要進(jìn)行一次眼底檢查，評(píng)估一下視網(wǎng)膜病變的程度。評(píng)價(jià)的眼部指標(biāo)有視力、眼壓、房角以及眼底的照相，若是糖尿病的患者出... 詳細(xì)»
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糖尿病眼底出血的原因
糖尿病眼底出血屬于糖尿病一種比較常見的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的糖尿病眼底出血，一定要盡快的去正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)一步判斷是否為增殖期的病變。糖尿病眼底出血是由于糖尿病的視網(wǎng)膜病變，一般可分為增殖期和非增... 詳細(xì)»
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