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姜雨剛 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胃腸外科
小腸癌是一種發(fā)生于十二指腸、空腸和回腸的惡性腫瘤。小腸惡性腫瘤占胃腸道惡性腫瘤的2% ~ 3%。男性的發(fā)病率是女性的2倍左右，45歲以后發(fā)病率增加，特別是60~70歲。原發(fā)性小腸惡性腫瘤可分為四類:癌、類癌、淋巴瘤和肉瘤。那么，小腸癌的癥狀有什么呢？小腸癌分為早期和晚期，以下就具體來了解小腸癌的癥狀。
小腸癌的早期癥狀
1、早期的小腸癌患者可能出現(xiàn)腹脹、不適、消化不良等癥狀，然后改變排便習(xí)慣，如大便次數(shù)增多，腹瀉或便秘，排便前腹痛，甚至出現(xiàn)粘液性大便或粘液性血性大便。出血是小腸癌癥最常見的早期癥狀。
2、由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等腸癌早期毒性癥狀，尤其是貧血、消瘦為主。
3、腸梗阻是小腸癌的早期癥狀之一。腸梗阻的癥狀是不完全或完全低位腸梗阻，如腹脹、腹痛、便秘或便秘。查體:腹脹，腸型，局部壓痛，腸音強(qiáng)。
小腸癌的晚期癥狀
1、腹痛是小腸癌晚期的常見癥狀，多由腸梗阻引起。另外，腫瘤牽拉、腸蠕動(dòng)障礙、腫瘤體中央壞死引起的炎癥反應(yīng)、潰瘍、穿孔等也可引起腹痛。它可以是鈍痛、脹痛、持續(xù)性尖銳痛或間歇性痙攣性痛。腸梗阻腹痛常間歇性急性，常伴有惡心、嘔吐。持續(xù)性疼痛是常見的腹膜刺激和炎癥引起的壞死和腫瘤中心破裂。
2、部分患者可觸及腹腔內(nèi)腫物，多數(shù)長至腸腔外。腫塊的硬度可由軟變硬，有時(shí)呈囊狀。一般來說，良性腫瘤是軟的和惡性的;表面可光滑、不均勻或分葉狀;活動(dòng)程度大，位置不確定。臨床觸診有時(shí)能摸到腫塊，有時(shí)摸不到，需要反復(fù)檢查以確定腹部是否有腫塊。如果摸不到腫塊，就不能排除小腸癌。
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