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陳為 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 顱腦科
當(dāng)高血壓患者一旦確診為腦出血的時(shí)候，則需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況通常也會(huì)做出不同的治療方案，例如鉆孔置管引流、開顱清除血腫去骨瓣減壓等手術(shù)方式。而手術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間需要根據(jù)患者的身體情況以及恢復(fù)是否順利，是否出現(xiàn)并發(fā)癥等情況而定。高血壓性腦出血的患者平時(shí)需要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，有助于促進(jìn)疾病的恢復(fù)。
高血壓性腦出血手術(shù)方案需要根據(jù)具體情況而定。
比如患者出血量少，在20~30毫升，或者40毫升之間，并且在非重要部位，醫(yī)生可能考慮使用鉆孔引流的方式，這類方式其實(shí)是一種相對(duì)微創(chuàng)的治療方法，對(duì)患者傷害較小，恢復(fù)快。
如果患者的出血量很大，超過40毫升以上，并且中線移位大于1cm，已經(jīng)出現(xiàn)一邊瞳孔散大，腦疝這種情況，可能需要開顱清除血腫，做去骨瓣減壓、內(nèi)外減壓。如果在腦干的重要部位的出血，手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)更大。
較大量的腦干出血通常是考慮手術(shù)把腦干的血腫清除，這樣有一線希望挽救患者的生命。但是現(xiàn)在有一種新的微創(chuàng)的治療方法，在腦干部位的出血也可以通過鉆孔置管引流，損傷小一點(diǎn)、恢復(fù)快一點(diǎn)，都是不同的引流方法可以把血腫排出體外，還有一些腦室外引流、鉆孔都是比較常見的手術(shù)方式。
高血壓性腦出血手術(shù)后多久可以恢復(fù)健康呢？
高血壓性腦出血病情往往比較復(fù)雜，恢復(fù)期時(shí)間具體很難量化，有些輕癥的患者，可能一兩個(gè)月能夠恢復(fù)八九成，基本能夠恢復(fù)到生活自理。有些出血量比較大的危重患者，對(duì)中樞神經(jīng)功能的損害嚴(yán)重，可能半年、一年、兩年都難以完全恢復(fù)。
所以腦出血的恢復(fù)期，與患者的出血量、年齡、體質(zhì)、營養(yǎng)支持，還有后期的輔助治療能不能跟上都有關(guān)系。因?yàn)轶w質(zhì)不同，部分患者同樣的損傷，恢復(fù)期比較短，還可能是因?yàn)橛胁煌目祻?fù)方法，得到比較正確的輔助治療，可能恢復(fù)會(huì)相對(duì)較快。
但是不少患者會(huì)遺留殘疾，或者三偏、偏癱、偏盲等較為嚴(yán)重的后遺癥，所以不同的出血情況有不同的恢復(fù)期，不能一概而論。
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高血壓性腦出血手術(shù)方式
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高血壓腦出血嚴(yán)重嗎
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治療高血壓性腦出血，有哪幾種手術(shù)方式？
高血壓是一種慢性且很危險(xiǎn)的疾病，部分高血壓患者私自停藥，造成血壓波動(dòng)大，出現(xiàn)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)就越高。高血壓腦出血發(fā)病急，病情較嚴(yán)重，如果有手術(shù)指征的患者出現(xiàn)大量腦出血，還不進(jìn)行手術(shù)，可能會(huì)因?yàn)檠泳徶委熚＜?.. 詳細(xì)»
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高血壓腦出血開顱手術(shù)
開顱手術(shù)又稱為穿顱術(shù)，是一種顱骨外科手術(shù)，指通過機(jī)械設(shè)備切開患者顱骨，進(jìn)行非常規(guī)治療。由于開顱手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高，比如醫(yī)生的操作失誤會(huì)造成患者腦受損，但特殊疾病患者，比如帕金森病、癲癇等，進(jìn)行開顱手術(shù)還是... 詳細(xì)»
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高血壓如何預(yù)防腦出血，有什么急救方式
高血壓屬于較為常見的心腦血管疾病，但是不注意控制就會(huì)導(dǎo)致血管破裂，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)腦出血。所以平時(shí)的預(yù)防，其實(shí)是非常重要的。在生活方面健康飲食，按時(shí)吃藥，情緒穩(wěn)定。如果出現(xiàn)腦出血也不要慌張，可以使用科學(xué)... 詳細(xì)»
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高血壓性腦出血如何護(hù)理
高血壓性腦出血是高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，患者因情緒較大波動(dòng)、過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)等因素引起血壓劇烈升高，導(dǎo)致已病變的腦血管破裂出血，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。一旦出現(xiàn)高血壓性腦出血，應(yīng)立即采取急救護(hù)理措... 詳細(xì)»
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高血壓性腦出血的癥狀表現(xiàn)
大腦是人體最精密的部位，一旦出現(xiàn)問題很難估量其帶來的后果。對(duì)于高血壓患者而言，高血壓性腦出血是一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)腦內(nèi)血管破裂，患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體乏力等癥狀，用手電照射瞳孔后有可能出現(xiàn)... 詳細(xì)»
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