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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
脛骨是位于小腿內(nèi)側(cè)的長形管狀骨，骨骼比較粗大。小腿的負重主要靠脛骨，脛骨骨折是指受強大外力影響導(dǎo)致脛骨骨頭折斷或碎裂。小腿的脛骨處沒有肌肉覆蓋，軟組織覆蓋比較少，小腿脛骨的中下1/3骨折后經(jīng)常出現(xiàn)不愈合。脛骨骨折之后要及時送醫(yī)進行治療，對于脛骨骨折的治療措施根據(jù)病情有以下幾種方法：
1. 脛骨骨折后可以口服藥物進行治療。發(fā)生骨折之后患者會有劇烈的疼痛感，可以先服用些消炎止痛的藥物來緩解疼痛。
2. 如果是輕微骨折，沒有太大的移位，可以給骨折部位打上夾板、石膏等，患者需要臥床休息，暫時不能進行活動，以防止骨骼發(fā)生錯位。
3. 如果骨折出現(xiàn)移位需要進行手法復(fù)位，旋轉(zhuǎn)移位要糾正，肢體不能發(fā)生旋轉(zhuǎn)，脛骨骨折的復(fù)位要求是不能短于一公分若是兒童可以放寬標準，但也不能短于兩公分。復(fù)位成功后要用夾板或石膏來維持穩(wěn)定。
4. 斜行或輕度粉粹性的不穩(wěn)定骨折，只是外部的固定并不能維持良好的對位，可在局部麻醉狀態(tài)下行跟骨穿針牽引，使用螺旋牽引架牽引固定。
脛骨骨折的部位和類型不同治療方法也不同，需要根據(jù)病情對癥治療。骨折部位固定后要時常觀察下肢外固定松緊是否適度、是否影響血液循環(huán)。另外還要適當(dāng)翻身，防止發(fā)生壓瘡。
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脛骨平臺骨折保守治療方法
脛骨的上端與股骨的下端形成膝關(guān)節(jié)。肱骨和股骨的下端與脛骨平臺接觸。脛骨平臺是膝關(guān)節(jié)的重要加載結(jié)構(gòu)，骨折可導(dǎo)致內(nèi)外平臺上的不均勻應(yīng)力并改變骨關(guān)節(jié)炎。由于內(nèi)側(cè)和外側(cè)副韌帶位于脛骨平臺的內(nèi)側(cè)和外側(cè)，因此在平... 詳細»
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脛骨上段骨折
筋骨上段出現(xiàn)有骨折的情況，首先要明確骨折的嚴重情況才能夠決定治療方法，如果骨折處移位并不明顯，建議主要是選擇進行手法復(fù)位和外固定的方法進行調(diào)理，可以選擇進行夾板固定或者是進行石膏固定。如果骨折移位比較... 詳細»
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右脛骨骨折
脛骨骨折其受傷機制多是由于重物的打擊，撞擊傷以及車輪碾壓傷等多見。其暴力多來自于小腿的前外側(cè)，因脛骨前面位于皮下，所以骨折端穿破皮膚的可能性較大，肌肉被挫傷的機會較多。因此脛骨骨折后容易發(fā)生骨外露以及... 詳細»
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脛骨結(jié)節(jié)骨折
脛骨結(jié)節(jié)骨折是需要進行手術(shù)治療的，因為脛骨結(jié)節(jié)是髕韌帶的支點，所以如果脛骨結(jié)節(jié)骨折會有髕韌帶的斷裂導(dǎo)致患者伸膝障礙。所以必須要進行手術(shù)治療，固定脛骨結(jié)節(jié)骨折使膝關(guān)節(jié)伸膝活動能恢復(fù)正常，術(shù)后還需要使用支... 詳細»
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