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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
對于咳嗽胸部壓力增高，及肋間肌收縮以后，引起左側(cè)肋骨的疼痛，見于外傷以后引起，肋間肌肉神經(jīng)的損傷或者是肋骨的損傷，就會帶咳嗽、大口喘氣時，有肋骨明顯疼痛的情況，還有就是鑒于肋軟骨炎，這種情況與勞損受涼有關(guān)，從而對粒軟骨部位形成的無菌性的炎癥，就會導(dǎo)致有肋軟骨部位明顯的壓痛，并且也會帶咳嗽，及大口喘氣時，有明顯的肋骨疼痛。
一、咳嗽左側(cè)肋骨疼的原因分析
咳嗽左下肋骨疼痛，主要考慮是由于局部肋骨有炎癥或外傷引起，常見的是肋骨骨折、內(nèi)軟骨損傷、肋間神經(jīng)炎、肋軟骨炎等疾病引起，需要先去醫(yī)院拍片檢查，需要口服活血止痛的藥物。由于肋間神經(jīng)炎引起，還需要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。在這個位置出現(xiàn)疼痛，還考慮是肺部的疾病引起，有腫瘤、炎癥，都可能會引起癥狀。還有可能是由于心肌缺血、心絞痛引起，要做血常規(guī)的檢查、肺部CT、心電圖、心臟彩超的檢查，根據(jù)具體的檢查結(jié)果明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療。
二、咳嗽左側(cè)肋骨疼的醫(yī)療建議
咳嗽胸痛是常見的呼吸道癥狀，很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽胸痛，突然發(fā)生的肺栓塞也可以導(dǎo)致劇烈的胸痛，肺腫瘤也可以出現(xiàn)，逐漸加重的胸痛，而且口服藥物是效果非常差的。如果患者出現(xiàn)了咳嗽伴有胸痛，我們要積極地完善相關(guān)的檢查包括一些血常規(guī)、胸片、ppt實驗等相關(guān)檢查，必要的時候可使用支氣管鏡檢查明確診斷，明確診斷后根據(jù)不同的病人使用不同的治療方法。例如結(jié)核要抗結(jié)核治療，使用一些抗結(jié)核藥物，如果患者是因為肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛，考慮使用有沒有手術(shù)適應(yīng)癥，如有手術(shù)適應(yīng)癥，要積極的手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥可考慮放療或者化療，患者為劇烈的咳嗽導(dǎo)致胸痛，可以口服一些止痛的藥物。
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