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歐宏亮 副主任醫(yī)師 中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 肝病科
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶屬于肝功能檢查中的一項，簡稱轉(zhuǎn)氨酶，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶很少有單獨升高的情況，一般都伴隨有谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶等的同時升高，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶單次升高并且不超過正常值上限的一半，可觀察后再做相應(yīng)處理；如果持續(xù)反復(fù)的升高，一般提示肝臟病變，需進一步檢查，肝臟損傷原因較多，需明確診斷后予以治療。
一、谷丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是什么引起的
1、偏高是提示肝細(xì)胞的損傷，肝細(xì)胞的損傷，有很多病因，是需要針對具體的病因來分析的。需要排除一些病毒性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等疾病的，針對具體的檢測結(jié)果來進行專業(yè)的治療和分析，定期的復(fù)查。
2、轉(zhuǎn)氨酶升高是肝功異常的表現(xiàn)，可以見于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等等，需要結(jié)合相應(yīng)的檢查，明確病因，針對性治療這種情況，先化驗一下甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做個肝膽彩超，看一下是否有肝炎病毒攜帶，脂肪肝或肝膽結(jié)石等問題，先明確診斷，然后確定下一步治療。
二、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的影響
1、一般10倍以上說明肝臟是原發(fā)性受損。如果在10倍以下，比正常值高2~5倍，病因往往是繼發(fā)的，或者是脂肪肝所導(dǎo)致的。因此，查谷丙氨酸轉(zhuǎn)移酶的值應(yīng)根據(jù)其增加倍數(shù)、10天內(nèi)的快速增加以及與其他酶的比值來判斷其嚴(yán)重程度。
2、同時進一步查病因，根據(jù)流行病學(xué)史、既往病史以及目前的誘因、實驗室檢查，來進行詳細(xì)的診斷。
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