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賈琳 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 婦科
高危妊娠是指本次妊娠對孕產(chǎn)婦及胎兒有較高危險性,可能導(dǎo)致難產(chǎn)或危及母嬰安全的妊娠. 具有高危妊娠因素的孕婦在臨床上稱為高危孕婦。多數(shù)高危妊娠中后期子宮肌壁會出現(xiàn)完全或不完全破裂,引起嚴(yán)重內(nèi)出血會導(dǎo)致胎兒有生命危險。高危妊娠的致病因素很多,要引起高度重視,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查和咨詢,對出現(xiàn)的高危妊娠要對癥治療。對于高危妊娠的治療方案可以從以下幾個方面進(jìn)行分析:
1. 孕婦要有充足的睡眠,采取左側(cè)臥位休息可以改善子宮胎盤的血液循環(huán)。平時孕婦要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng),豐富的營養(yǎng)對胎兒的生長發(fā)育也極為重要。要積極的糾正孕婦貧血癥狀,并補(bǔ)充足夠的維生素、鐵、鈣及各種微量元素、多種氨基酸、孕婦要做到不挑食不偏食,要注意各種營養(yǎng)的合理搭配。
2. 若孕婦確診為高危妊娠,要調(diào)節(jié)好心情,應(yīng)避免過于緊張,要保持心情愉悅,安心待產(chǎn)。
3. 孕婦要加強(qiáng)妊娠檢查,若孕婦出血風(fēng)險比較高,就需要嚴(yán)密監(jiān)測出血和胎盤宮內(nèi)生長情況。若妊娠期合并糖尿病,孕婦血糖升高,需要給孕婦注射胰島素等來進(jìn)行降糖治療。若是血壓升高,應(yīng)該讓孕婦控制體重合理膳食,必要的時候應(yīng)該服用降壓藥物。若孕婦患有危及胎兒及自身的疾病,需要嚴(yán)密監(jiān)測胎心、胎動情況若出現(xiàn)母胎嚴(yán)重情況,要盡早終止懷孕。
導(dǎo)致出現(xiàn)高危妊娠的因素有:產(chǎn)婦年齡小于18歲或者是大于35歲;有自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等不正常的妊娠分娩史;孕婦本身有心臟病、肝炎、高血壓等嚴(yán)重的疾病或是妊娠晚期孕婦出現(xiàn)異常胎位等。孕婦若出現(xiàn)高危妊娠不需要過度緊張,要按醫(yī)生的指導(dǎo)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,通過觀察妊娠圖、子宮底高度測量值等可以了解孕婦體重、腹圍、胎心及胎兒的生長發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問題時可以及早處理,從而在極大程度保證孕產(chǎn)婦和胎兒的安全。
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