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張益民 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科
關(guān)于IGA腎病是否遺傳，到目前為止仍然沒有定論。但是通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)IGA腎病有家庭聚集的現(xiàn)象，即在一個(gè)家族中發(fā)現(xiàn)多個(gè)IGA腎病患者，表示IGA腎病可能有遺傳傾向。一些醫(yī)學(xué)論文也揭示了IGA腎病存在一定的遺傳規(guī)律。
在相信IGA腎病存在遺傳性的同時(shí)，關(guān)于遺傳的規(guī)律，通過何種方式遺傳，至今仍沒有確切定論。因此，醫(yī)者只能通過IGA腎病患者家庭聚集現(xiàn)象，來判斷其具有遺傳性質(zhì)、有一定的遺傳傾向，還不能夠準(zhǔn)確認(rèn)定遺傳的方式或者通過某個(gè)基因遺傳。
如果在一個(gè)家庭里出現(xiàn)過IGA腎病患者，醫(yī)生通常會(huì)提示這個(gè)家庭的其他成員注意做尿液檢查。因此有可能發(fā)現(xiàn)更多的IGA腎病患者并給予及時(shí)干預(yù)治療。然而，這種現(xiàn)象有可能是醫(yī)生先發(fā)現(xiàn)了IGA腎病的家庭患者，進(jìn)而進(jìn)行的家庭成員調(diào)查，與“遺傳性”之前的關(guān)系還有待分析和研究。
IGA腎病治好后，會(huì)傳給下一代嗎？
IGA腎病如果本身具備遺傳傾向，治愈與否都有可能會(huì)傳給下一代。然而，關(guān)于“IGA腎病是否遺傳”到目前沒有肯定的結(jié)論，但是IGA腎病患者家庭的聚集現(xiàn)象表明，其患病比例高于一般人群，因此得出“遺傳傾向”的結(jié)論。
IGA腎病的遺傳現(xiàn)象決定了其DNA物質(zhì)可能會(huì)直接傳給下一代，并且不會(huì)因?yàn)樯弦淮牟∏楸恢斡兴绊?。事?shí)上，IGA腎病的發(fā)病因素除了內(nèi)因以外，也與外界的觸發(fā)因素有關(guān)。例如，環(huán)境因素或者其他疾病，包括咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染疾病的打擊，都極有可能誘發(fā)IGA腎病，并不是具有了遺傳基因，就一定預(yù)示著下一代會(huì)發(fā)病。
因此，具有遺傳傾向的IGA腎病家族，需加強(qiáng)下一代的健康管理，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，有針對(duì)性地預(yù)防上呼吸道感染等疾病。
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