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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
妊娠不滿28周、胎兒體重不足2斤而終止妊娠者稱流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，自然流產(chǎn)的發(fā)病率占全部妊娠的15%左右，多數(shù)為早期流產(chǎn)；如果想知道自己是否流產(chǎn)了，可以根據(jù)自己的癥狀、還有通過(guò)B超檢查，看看出血中是否有孕囊組織等，這樣才能確定是否為流產(chǎn)。
一、造成流產(chǎn)的因素有哪些
1、遺傳因素，早期自然流產(chǎn)時(shí)，染色體異常的胚胎占50%～60%，多為染色體數(shù)目異常，其次為染色體結(jié)構(gòu)異常。
2、環(huán)境因素，影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對(duì)胚胎或胎兒造成損害。過(guò)多接觸某些有害的化學(xué)物質(zhì)（如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射線、噪音及高溫等），均可引起流產(chǎn)。
3、母體因素，全身性疾病、生殖器官疾病、內(nèi)分泌失調(diào)，妊娠期患急性病，高熱可引起子宮收縮而致流產(chǎn)。
4、胎盤內(nèi)分泌功能不足，早孕時(shí)胎盤所需激素值下降，妊娠難以繼續(xù)而致流產(chǎn)。
5、免疫因素，若母兒雙方免疫不適應(yīng)，則可引起母體對(duì)胚胎的排斥而致流產(chǎn)。
二、流產(chǎn)后要注意哪些事項(xiàng)
1、觀察出血的量，出血超過(guò)了7天，就存在異常；需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行彩超復(fù)查，判斷宮腔里邊有沒(méi)有殘留的組織。
2、一個(gè)月內(nèi)不能夠進(jìn)行同房，需等來(lái)一次經(jīng)期后，才可以進(jìn)行同房；以免造成子宮內(nèi)膜損傷，引起異常出血。
3、要注意外陰的衛(wèi)生，每天進(jìn)行清洗外陰，以免造成白帶分泌物的異常，發(fā)生陰道的炎癥，造成上行感染，引起盆腔炎和輸卵管炎癥。
4、一個(gè)月之內(nèi)只可以洗淋浴，不能洗盆浴或者游泳，因?yàn)閷m頸口是屬于開放的狀態(tài)，水流會(huì)進(jìn)入宮腔造成感染。
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