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王棟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 胸外科
剛接到來自福建的電話，女士說她的先生20天前已經(jīng)去世了，特別感謝我十一年來對(duì)他的照顧。11年前他因頭暈全身檢查發(fā)現(xiàn)肺癌腦轉(zhuǎn)移，在進(jìn)行完腦部手術(shù)后進(jìn)行了肺部手術(shù)，術(shù)后多次復(fù)發(fā)，又進(jìn)行過兩次肺部手術(shù)和腦部化療，以及多個(gè)療程化療，最近因肺部感染心衰去世。11年來雖然飽受疾病折磨和治療的痛苦，但他頑強(qiáng)的毅力和家人的細(xì)心照顧使他取得了一次又一次勝利，他也成功看到了兒子娶妻生子，過了一段含飴弄孫的幸福時(shí)光，愿他一路走好，天堂不再有痛苦。
很多人可能會(huì)疑惑的是，為什么肺癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移呢?相比較之下，肺癌是一種死亡率很高的癌癥，腦轉(zhuǎn)移其是肺癌轉(zhuǎn)移的一個(gè)信號(hào)，也是肺癌治療失敗的常見原因之一，其中，肺癌中小細(xì)胞癌的腦轉(zhuǎn)移率是比較高的，在小細(xì)胞肺癌患者的死亡病例尸檢中，出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的概率高達(dá)80%。
肺癌之所以會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，一方面是因?yàn)樵诜窝芘c椎靜脈之間有吻合支，因而相比較于其他癌癥，肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的速度要比其他的癌種都快。另一方面，肺癌細(xì)胞更加容易進(jìn)入肺血管床，很多人可能不知道的是，機(jī)體肺部這一器官是較為特殊的，其血管和淋巴管網(wǎng)都要比其他器官豐富，因而也加大了肺癌腦轉(zhuǎn)移的幾率。肺癌腦轉(zhuǎn)移不作治療者，平均生存期只有一個(gè)月左右，近年來隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，能行腦部化療和肺部手術(shù)的，生存期可大大提升，像上述病例活了11年也是可能的。
一般而言，肺癌患者在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移前往往會(huì)存在有以下信號(hào)，最常見的就是肺癌轉(zhuǎn)移到腦部引起的顱內(nèi)高壓或腦神經(jīng)受損癥狀，表現(xiàn)為無明顯誘因的劇烈頭疼，并伴隨有噴射性嘔吐、視覺障礙。有些患者可能還有性格、脾氣改變。小部分患者還表現(xiàn)為血壓增高、脈搏減慢、復(fù)視、黑蒙、猝倒等。
腦CT檢查可發(fā)現(xiàn)無癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者，為治療贏得時(shí)間，肺癌患者應(yīng)將其做為常規(guī)檢查。出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移者，CT檢查可發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大小不等的多發(fā)性占位，低密度影或出血灶，疑似患者，可行顱腦MRI檢查，能更清晰地顯示顱內(nèi)占位的情況。
值得警惕的是，機(jī)體的肺癌在出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移之后，存在有很大可能會(huì)累及到大腦、小腦和腦干等部位，一旦確診后，其治療困難度高，因而在平時(shí)的生活中，大家一定要自覺了解這方面的相關(guān)常識(shí)，以盡可能避免一些不必要危害的發(fā)生。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移放療
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肺癌晚期腦轉(zhuǎn)移
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什么是肺癌腦轉(zhuǎn)移
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀
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肺癌腦轉(zhuǎn)如何治療
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的癥狀，肺癌腦轉(zhuǎn)移后如何治療？
癌癥是一種嚴(yán)重影響大家身體健康，以及威脅大家的生命安全的疾病。據(jù)了解，癌癥已經(jīng)成為了繼心腦血管疾病之后，第二位導(dǎo)致人們死亡的原因，而肺癌作為癌中之王，更是兇險(xiǎn)至極。有人統(tǒng)計(jì)說，有60%-70%的肺癌病... 詳細(xì)»
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的保健
肺癌腦轉(zhuǎn)移十分嚴(yán)重，同時(shí)也是肺癌不可治愈的一個(gè)常見原因。肺癌腦轉(zhuǎn)移之后，死亡率高達(dá)百分之八十，比較難治療。臨床上出現(xiàn)劇烈性頭痛，大多在清晨上發(fā)作。部分患者會(huì)在睡眠中發(fā)作，癥狀可慢慢緩解。病人平時(shí)可多通... 詳細(xì)»
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療
肺癌腦轉(zhuǎn)移是指肺癌細(xì)胞經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到腦部形成轉(zhuǎn)移病灶。這種情況常常意味著肺癌的晚期，對(duì)患者的生存率和預(yù)后都有很大的影響。治療肺癌腦轉(zhuǎn)移的目標(biāo)是控制腫瘤的擴(kuò)散，減輕癥狀，延長患者的生存時(shí)間。以下... 詳細(xì)»
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肺癌腦轉(zhuǎn)移的主要表現(xiàn)
肺癌腦轉(zhuǎn)移一般是指一般指顱內(nèi)腫瘤，常見發(fā)病于顱內(nèi)，20歲到50歲的男性是本病的多發(fā)人群。按其起源部位可分為繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤（轉(zhuǎn)移或由鄰近部位延伸至顱內(nèi)）和原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤（源于顱內(nèi)組織）。本病可能由于生物... 詳細(xì)»
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為什么肺癌容易腦轉(zhuǎn)移
肺癌是一個(gè)大家較為熟知的詞匯，但是對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移，了解的人就不是那么多了。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科周華平副主任醫(yī)師將給大家詳細(xì)講述肺癌腦轉(zhuǎn)移這個(gè)情況。肺癌腦轉(zhuǎn)移大概分為兩塊，一個(gè)是在初治的... 詳細(xì)»
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