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吳園丁 副主任醫(yī)師 講師 北京大學第一醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
呼吸的時候耳朵響可能是生理性因素導致的，也可能是病理性因素導致的，比如化膿性中耳炎、萎縮性鼻炎等。
1、氣壓變化：可能是在呼吸時，氣流通過鼻腔和咽喉部時產(chǎn)生氣壓變化，在傳達到耳朵內(nèi)部后會導致耳膜發(fā)生震動，使耳朵出現(xiàn)輕微的聲響。屬于正常的生理現(xiàn)象，不需要特殊處理，能夠自行改善。
2、外傷：可能是鼓膜受到直接或間接外力破裂，在呼吸時氣流通過咽鼓管穿過發(fā)生破裂的鼓膜，產(chǎn)生不同程度的響聲?？梢栽卺t(yī)生建議下口服抗生素，比如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等，能夠起到消炎止痛的作用。
3、化膿性中耳炎：可能是受到細菌感染引起化膿性中耳炎，使耳道分泌出大量的膿性分泌物，并且無法及時排出，在鼓膜內(nèi)形成積液，呼吸時會發(fā)出響聲。同時可能會伴有耳朵疼痛、聽力下降等不適癥狀。可以遵醫(yī)囑使用抗生素類滴耳液進行治療，常用的藥物有鹽酸左氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等，能夠起到抗菌消炎的作用。
4、萎縮性鼻炎：如果患者存在萎縮性鼻炎，會導致咽鼓管周圍軟組織壓力明顯減少，管腔內(nèi)黏膜表面張力明顯下降，使咽鼓管處于異常開放狀態(tài)，隨著呼吸可能會出現(xiàn)響聲。同時可能會伴有頭痛、鼻塞等不適。可以在醫(yī)生指導下使用生理鹽水，對鼻腔進行沖洗，然后使用復方薄荷滴鼻液、紅霉素軟膏、金霉素軟膏等藥物，能夠潤滑鼻腔黏膜，起到保濕的作用。
此外，還可能是耳硬化癥、咽鼓管異常開放癥、聽神經(jīng)損傷、通氣性中耳炎等原因?qū)е碌?。建議及時就診于耳鼻喉科，完善相關(guān)檢查后在醫(yī)生指導下采取規(guī)范的治療。
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