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蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 教授 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
常用的抗膽堿藥物有消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品片、顛茄片、鹽酸苯海拉明片、鹽酸戊乙奎醚注射液等,不同的藥物有不同的作用機理。
1、消旋山莨菪堿片:該藥主要成分為消旋山莨菪堿,可以與膽堿能受體結(jié)合,抑制膽堿能神經(jīng)傳遞功能,降低膽堿能神經(jīng)的興奮性,解除平滑肌痙攣,改善膽道痙攣疼痛、胃絞痛等不適。
2、硫酸阿托品片:主要成分為阿托品,阿托品是一種能夠阻斷膽堿能神經(jīng)傳遞的藥物成分??梢砸种颇c道、支氣管等多處組織的平滑肌,起到抗膽堿作用,主要適應(yīng)證為腸痙攣、胃絞痛、有機磷酸酯類中毒等。
3、顛茄片:是比較常見的抗膽堿藥物,其適應(yīng)證有胃腸道絞痛、腎絞痛等。主要是通過解除腸胃的平滑肌痙攣以及抑制腺體的分泌功能,起到抗膽堿作用。
4、鹽酸苯海拉明片:鹽酸苯海拉明片是一種具有抗組胺和抗膽堿作用的口服藥物,能夠拮抗H1受體和M受體。主要用于治療過敏反應(yīng),如蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢等,也可用于暈動病和帕金森病的治療。
5、鹽酸戊乙奎醚注射液:鹽酸戊乙奎醚注射液是一種人工合成的膽堿能受體拮抗劑,具有較強選擇性地拮抗M1、M3和N1、N2受體的作用,而對M2受體的作用較弱。主要用于治療有機磷農(nóng)藥中毒、重癥肌無力、筒箭毒堿過量中毒等。
抗膽堿藥物使用不當容易引起不良藥物反應(yīng),所以應(yīng)該在肝膽科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行使用。
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