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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病皮膚病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,通??梢詺w納為五種類型:微血管障礙導(dǎo)致的皮膚病變、代謝障礙導(dǎo)致的皮膚病變、神經(jīng)損傷導(dǎo)致的皮膚病變、糖尿病性皮膚感染或降糖類藥物導(dǎo)致的皮膚病變。糖尿病皮膚病變的病變范圍廣泛,可損害全身任何部位的皮膚,通常通過控制糖尿病和抗感染藥物進(jìn)行治療。
糖尿病皮膚病變的常見表現(xiàn)
1、血糖的升高使患者皮膚組織中的糖原含量增高,為霉菌、細(xì)菌等感染創(chuàng)造條件,常出現(xiàn)毛囊炎、膿皰病、手癬、體癬、股癬、足癬等病癥。
2、出現(xiàn)頑固的全身性瘙癢,伴有不同程度的暗紅色皮疹生長。
3、少數(shù)患者會出現(xiàn)皮膚麻木、針刺感、疼痛、灼痛等周圍神經(jīng)病變。
4、手腳部位出現(xiàn)大小不一的澄清水皰或米粒大小的黃色丘疹。
糖尿病皮膚病變的治療方法
1、糖尿病皮膚病變的治療重點在于控制和積極治療糖尿病。
2、出現(xiàn)局部缺血壞死的患者可以遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療,必要時進(jìn)行手術(shù)清除壞死組織。
3、皮膚瘙癢患者可遵醫(yī)囑使用外用止癢劑進(jìn)行治療。
4、出現(xiàn)細(xì)菌感染的患者可以遵醫(yī)囑靜滴或外用抗生素進(jìn)行治療,嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行手術(shù)排除膿液。
5、真菌感染的患者可以遵醫(yī)囑外用或口服抗真菌藥物進(jìn)行治療。
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