孕酮值是否正常與女人是否能懷孕或是否能更好地懷孕有關(guān),這是女性體內(nèi)一種非常重要的激素,調(diào)節(jié)女性體內(nèi)的生理變化,孕酮在不同的時(shí)間數(shù)值也不同,在排卵時(shí)的值是在1.0—11.2nmol/L之間;卵泡期是0.6—1.0nmol/L;排卵后為20.8—103.0nmol/L,如果低于正常值,應(yīng)及時(shí)調(diào)理,使其達(dá)到正常水平,相反,數(shù)值過高也是不好的,會影響卵泡的生長和排卵。
一、排卵孕酮上升的原因
1、精神過度緊張、焦慮,可以導(dǎo)致血清孕酮升高。
2、藥物因素:比如降調(diào)節(jié)藥物劑量過大,導(dǎo)致內(nèi)源性促黃體生成素(LH)過低,或大劑量卵泡刺激素(FSH)類藥物的使用,以及促排卵過程中使用了尿促性素針(HMG)均可導(dǎo)致血清孕酮升高。
3、降調(diào)節(jié)藥物劑量不夠或者卵巢儲備功能差的患者LH受體敏感導(dǎo)致的內(nèi)源性促黃體生成素提前升高,可引起血清孕酮升高。
4、卵子本身功能問題:卵子與其周圍的顆粒細(xì)胞交流障礙也可引起血清孕酮升高。
二、排卵孕酮上升的治療建議
1、針對精神緊張、焦慮引起的血清孕酮升高,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
2、促排卵過程中,應(yīng)針對病情調(diào)整降調(diào)節(jié)藥物的劑量,適當(dāng)減少促性腺激素的用量,必要時(shí)需使用重組LH制劑(rLH)。
3、根據(jù)孕酮情況調(diào)整取卵時(shí)間,有研究發(fā)現(xiàn)血清孕酮升高持續(xù)≥2天,可使子宮內(nèi)膜提早向分泌期轉(zhuǎn)變,從而移動(dòng)種植窗,影響胚胎的種植,所以可以選擇冷凍胚胎或者以囊胚移植取代D3胚胎移植。
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