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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
輸血后溶血反應(yīng)，是指輸血后，輸入的紅細(xì)胞或者病人原來的紅細(xì)胞溶解破壞，根據(jù)發(fā)生溶血速度的快慢，分為了急性溶血和慢性溶血兩種類型，是一種嚴(yán)重的疾病，需要緊急處理。
一、輸血溶血反應(yīng)最早表現(xiàn)癥狀：
1、急性輸血性溶血表現(xiàn)為輸血過程中，病人出現(xiàn)了畏寒，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰背部疼痛等癥狀，因?yàn)榧t細(xì)胞溶解破壞以后，釋放出大量的內(nèi)源性致熱源，導(dǎo)致病人出現(xiàn)了高熱，伴有畏寒，寒戰(zhàn)。同時(shí)，由于尿液中含有大量的血紅蛋白而出現(xiàn)尿色加深，呈現(xiàn)醬油樣尿，嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)槟I小管堵塞而出現(xiàn)少尿，腎功能衰竭的癥狀。其次，如果長期反復(fù)溶血，還會(huì)出現(xiàn)貧血，鞏膜黃染，肝脾腫大等癥狀。
2、慢性輸血性溶血反應(yīng)，常見于輸血幾天后發(fā)生的黃疸，貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高等癥狀。
二、輸血溶血反應(yīng)的處理措施：
1、首先要立即停止輸血，然后讓病人平臥，給予吸氧，測量血壓，保持生命體征穩(wěn)定。然后快速建立靜脈通道，快速補(bǔ)液，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，維持尿量每小時(shí)大于70ml，應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液。
2、如有低血壓休克的情況，積極的抗休克治療。
3、如果發(fā)生了急性腎功能衰竭，可以給予血液透析治療。
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輸血發(fā)熱反應(yīng)
輸血發(fā)熱反應(yīng)是較為常見的一種反應(yīng)，臨床上可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛等并發(fā)癥狀。通常在1~2小時(shí)后、逐漸緩解。而引起發(fā)熱主要是自身免疫反應(yīng)、致熱源、細(xì)菌污染以及溶血等，致熱源主要是輸液器械和藥物污染影響。而... 詳細(xì)»
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溶血反應(yīng)怎么檢查
溶血反應(yīng)就是指紅血球的細(xì)胞膜受損破裂，使得內(nèi)部的原生質(zhì)層細(xì)胞露出令紅血球死亡，通常與生物因素、化學(xué)因素以及物理因素等有關(guān)。在臨床上，溶血反應(yīng)多見于輸血反應(yīng)以及中毒等情況，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、胸痛以及心前區(qū)... 詳細(xì)»
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懷孕最早幾天有反應(yīng)
一般來說，懷孕30天左右就會(huì)出現(xiàn)一些早孕的反應(yīng)，最長見的早孕反應(yīng)就是惡心，嘔吐，頭昏，乏力等情況，然而，早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間也是有個(gè)體差異，有些人整個(gè)孕期都可能沒有早孕反應(yīng)，然而，有的人出現(xiàn)了早孕反應(yīng)比... 詳細(xì)»
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溶血反應(yīng)的處理
在生活中總會(huì)發(fā)生一些意外，當(dāng)出現(xiàn)意外出血或凝血功能障礙時(shí)，需要及時(shí)輸血，但輸血有很難控制的情況，輸入不同的血型，容易引起溶血反應(yīng)，溶血是紅細(xì)胞膜的破壞，使血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出，溶血反應(yīng)的癥狀比較明顯... 詳細(xì)»
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溶血反應(yīng)的原因
溶血就是指紅血球的細(xì)胞膜因多種因素受損破裂，使得內(nèi)部的原生質(zhì)從細(xì)胞漏出導(dǎo)致紅血球死亡。而溶血反應(yīng)就是指人體內(nèi)的紅細(xì)胞膜受到破壞，導(dǎo)致血紅蛋白從紅細(xì)胞中流出，常發(fā)生于輸血反應(yīng)或中毒等情況。在臨床上，溶血... 詳細(xì)»
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