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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
腎功能一般是指腎小球的濾過功能,多以腎小球?yàn)V過率為標(biāo)準(zhǔn),對腎功能進(jìn)行評價(jià)。對于慢性腎臟病1期,腎臟功能正常,腎小球?yàn)V過率在90mI/min以上。此外,大部分急性腎小球腎炎、腎病綜合征,腎功能均為正常。尿路感染腎盂腎炎,慢性除外,腎功能也是正常的。所以,確切地說,腎功能正常也會(huì)有腎病。因此,對于有無腎病的判斷,應(yīng)當(dāng)以臨床診斷為準(zhǔn)。
腎功正常會(huì)有腎病嗎
1、腎功能正常只是代表了功能方面的問題,不能排除腎病的可能。
2、臨床上經(jīng)??梢砸姷接行┎∪耸茄颉⒌鞍啄虻那闆r,但是肌酐、尿素氮等是正常的,因此,腎功能正常是不能排除腎病的。
3、有些人出現(xiàn)癥狀時(shí),腎功能損害已經(jīng)進(jìn)展到尿毒癥,所以即便檢查出腎功能正常,也不可排除腎病。
腎功能受損怎么辦
1、腎功能受損應(yīng)該積極查找腎功能受損的病因,根據(jù)腎功能受損的嚴(yán)重程度制定治療方案。2、如果是急性的腎功能受損,如服用藥物不當(dāng)、心功能不全等引起的,發(fā)現(xiàn)及時(shí),應(yīng)積極治療,腎功能仍有可能恢復(fù)至正常。
2、如果是慢性的腎功能受損,如慢性腎小球腎炎、高血壓、糖尿病等,腎功能受損時(shí)間較長。首先要控制病因,高血壓引起的腎功能受損應(yīng)該積極控制高血壓。糖尿病引起的腎功能受損應(yīng)該積極控制血糖,以防止腎功能受損進(jìn)一步發(fā)展。
3、如果腎功能受損,肌酐已經(jīng)達(dá)到700μmol/L以上,應(yīng)該進(jìn)行血液透析或者腹膜透析治療。
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