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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
血沉是指細(xì)胞的沉降率,主要是紅細(xì)胞在第一個(gè)小時(shí)的下降速度,血沉加快可以是生理性因素,也可以是病理性因素。血沉一般是由于急性、慢性感染或者是各種炎癥性疾病導(dǎo)致的。生理性因素主要是指女性在月經(jīng)周期的時(shí)候,會出現(xiàn)有血沉加快的癥狀。
血沉加快的原因
1、急性或慢性感染,惡性腫瘤以及具有組織變性或壞死性疾?。ㄈ缧募」K?,膠原組織病等)都有血漿球蛋白和纖維蛋白原的變化,或有異常蛋白進(jìn)入血液,導(dǎo)致血沉加速。
2、各種炎癥性疾病:如風(fēng)濕熱、結(jié)核病,血沉可增快,如慢性腎炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。其他如部分貧血患者,血沉可輕度增快。動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合癥、粘液水腫等患者,血中膽固醇高,血沉亦增快。
3、貧血和月經(jīng)期及妊娠三個(gè)月后也可以使血沉加速。因此,血沉是一種非特異性試驗(yàn),不能單獨(dú)用以診斷任何疾病。
血沉加快的治療方法
1、當(dāng)出現(xiàn)血沉加快的情況時(shí),需要查明病因。如果是炎癥感染造成的,需要查明病原體,并且針對性的治療,如細(xì)菌性的感染需要使用抗生素。
2、如果是因血脂的原因造成的,如膽固醇增高,需要使用他汀類降脂藥物進(jìn)行治療。
3、如果是因貧血引起的,需要查明貧血的原因,可能是骨髓造血障礙或者是紅細(xì)胞破壞增多引起的。需要查明病因后,針對性的治療。
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