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陳飛 副主任醫(yī)師 泰州市中醫(yī)院 普外科
乳腺的X線(鉬靶)檢查是乳腺最基本的輔助檢查，也是乳腺篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)病變與正常乳腺組織間的密度差，X線攝影下乳腺癌的表現(xiàn)為腫塊結(jié)節(jié)影和鈣化灶。乳腺X線檢查中細(xì)沙樣、蠕蟲形、成簇形的鈣化影是早期乳腺癌特征性的表現(xiàn)，有利于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。乳腺鉬靶檢查不可過于頻繁，一般一年之內(nèi)最多做一次。
一、乳腺鉬靶檢查的方法及臨床意義：
1、進(jìn)行乳腺鉬靶檢查，標(biāo)準(zhǔn)的攝影體位包括兩個乳房分別在頭尾部和斜位進(jìn)行兩個體位的投照，一共是要進(jìn)行四次曝光。在檢查前患者一般需要脫去上衣以及裝飾物，按照醫(yī)生的指導(dǎo)，站在乳腺檢查機(jī)器面前擺好體位，然后，檢查人員將乳房放置在托板上，并且使壓迫板緩慢的壓迫、展平乳房，從而進(jìn)行曝光攝影檢查。
2、新一代數(shù)字式乳腺鉬靶X線攝影檢查使圖像更清晰，結(jié)果可信度更高，可以發(fā)現(xiàn)≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隱匿性病灶，敏感度85~90％，而且降低了放射劑量。但是鉬靶檢查也不是萬能的，有一部分乳腺癌鉬靶上不顯影。
3、臨床上，乳腺鉬靶檢查不是不可替代，乳房彩超檢查和乳房磁共振檢查，都有很好的準(zhǔn)確率，且沒有輻射。所以，如果鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)有乳腺病灶，需要隨訪進(jìn)行追蹤觀察，可以做乳房彩超檢查進(jìn)行觀察，而不要多次做乳房鉬靶檢查。
二、乳腺鉬靶檢查的優(yōu)缺點：
1、優(yōu)點：鉬靶X線攝影操作簡單、方便、靈敏度高，是診斷乳腺癌的最基本方法之一。
2、不足：鉬靶X線雖然放射劑量大大降低，但畢竟還有X線影響，對于35歲以下沒有乳腺癌高發(fā)危險，不懷疑乳腺癌的婦女不推薦做鉬靶檢查。特別是30歲以下，沒有生育者，不要做鉬靶檢查。鉬靶對鈣化影分辨率高，但對于致密型或?qū)Ч軆?nèi)病變分辨率低。對于乳房發(fā)育小p致密型的或合并乳腺增生的易出現(xiàn)假陽性。
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乳腺檢查鉬靶是什么？
對于現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)而言，那種疾病的發(fā)病率越高，那么對于這種疾病的診斷以及治療就能夠了解的越多。近些年來，患有乳腺癌或者說乳腺疾病的女性朋友越來越多，這就加快了人們對于乳腺疾病的重視。乳腺鉬靶檢查是近些年來... 詳細(xì)»
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乳腺鉬靶檢查結(jié)果怎么看
乳腺鉬把檢查一般采用分級的方法，是根據(jù)乳腺的影像學(xué)評估系統(tǒng)來分級的。臨床上可以分為六級，第一級陰性、第二級良性、第三良性可能性大、第四級懷疑惡性、第五級高度懷疑惡性、第六級確定為惡性。一般對于1到3級... 詳細(xì)»
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乳腺鉬靶檢查二級嚴(yán)重
這種情況可以隨訪觀察，大多數(shù)可以完善乳腺的彩超來互相印證，對于二級的病變一般認(rèn)為是良性的情況。除非是乳腺的腫物比較大，超過兩厘米有切除的意愿可以考慮外科手術(shù)切除，大多數(shù)是通過彩超嚴(yán)密隨訪觀察來評估腫物... 詳細(xì)»
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乳腺鉬靶檢查三級，怎么辦
乳腺鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)了三級病變。一般情況下可以定期復(fù)查，不需要手術(shù)治療。要求間隔3到6個月復(fù)查，觀察病變的變化。乳腺的鉬靶檢查結(jié)果可以分為六級，可以指導(dǎo)治療。第一級、沒有發(fā)現(xiàn)病變。第二級、良性病變。第三... 詳細(xì)»
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如何選擇乳腺超聲和乳腺鉬靶攝片？何為乳腺X線鉬靶攝片？
近段時間，王女士看見自己周圍許多朋友都被診斷出患有婦科疾病，保險起見，她決定到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行乳腺檢查。一般來說，如果女性乳房有問題的話，常常會被建議去做乳腺超聲或者拍攝乳腺鉬靶攝片。通過這種檢查方式，可... 詳細(xì)»
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