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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
一、血常規(guī)不正常原因
1、是血液系統(tǒng)疾病。就是由于各種原因?qū)е碌墓撬柙煅δ墚惓Ｋ鶎?dǎo)致的血常規(guī)不正常。這種情況下最常見的是由于造血原料的不足導(dǎo)致的缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血。其次是造血干細胞的異常，如:急性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血等。
2、第二大類是非血液系統(tǒng)疾病。如各種感染菌均可導(dǎo)致白細胞的升高，以及各種風濕性疾病也可以合并血常規(guī)的不正常，還有各種感染尤其是慢性乙型肝炎合并脾功能亢進的時候可以導(dǎo)致外周血的破壞增多，從而繼發(fā)白細胞和血小板的減少。其次是由于長期慢性消耗性疾病也可以導(dǎo)致血常規(guī)的不正常。
二、血常規(guī)不正常的治療
血常規(guī)不正常，最主要的是要尋找病因，明確診斷后，再給予積極的治療。例如，如果血紅蛋白降低，貧血的情況，要進行貧血三項，骨髓穿刺檢查，明確貧血的原因，再治療。如果血紅蛋白升高，有可能是真性紅細胞增多癥，也是需要做骨髓穿刺檢查的。其他如果白細胞以及血小板的異常，多數(shù)情況下也是需要做骨髓穿刺檢查來明確診斷的。另外還要結(jié)合相應(yīng)的臨床癥狀來綜合分析。
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