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: 梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科

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體檢心電圖要查的信息，其實(shí)是比較重要的，因?yàn)橐话泱w檢，本身不一定處在不適的狀態(tài)，如果這時(shí)候心電圖發(fā)現(xiàn)一些異常，一般能夠說(shuō)明問題，體檢心電圖能提供的信息。那么體檢心電圖是檢查什么？動(dòng)態(tài)心電圖要做多久？動(dòng)態(tài)心電圖需要住院?jiǎn)幔?/p>

體檢心電圖是檢查什么？

體檢心電圖包括心率，到底是竇性心律還是異位節(jié)律，同時(shí)要看到心率的快慢，是竇性心動(dòng)過緩還是有房性心動(dòng)過速，或者有室上性心動(dòng)過速等等。

同時(shí)還能提供的信息，就是病人有沒有心電圖的ST-T的改變，這種ST-T的改變很多提示有心肌缺血，或者心肌存在一定的結(jié)構(gòu)的改變，包括心臟結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)的改變。最后還能提供一些其他的信息，給臨床進(jìn)一步的檢查的指引。

動(dòng)態(tài)心電圖要做多久？

目前來(lái)說(shuō)公認(rèn)的、默認(rèn)的動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，就把做心電圖的電極，規(guī)范的綁在胸口以及肢體，但肢體是個(gè)模擬導(dǎo)聯(lián)，不一定要綁在肢體。

監(jiān)測(cè)24小時(shí)的心電活動(dòng)的情況，能夠更加準(zhǔn)確地了解到患者的心肌缺血情況、心肌節(jié)律的情況，以及傳導(dǎo)阻滯的這些情況，給臨床治療決策帶來(lái)很好的指引。

但是目前還有更長(zhǎng)程的動(dòng)態(tài)心電圖，可以做三天，當(dāng)然還有心臟事件記錄儀，最長(zhǎng)的可以記載半年，但是就是很多是模擬導(dǎo)聯(lián)的，不一定要全導(dǎo)聯(lián)。

因?yàn)槎嚯姌O綁在身上半年，挑戰(zhàn)性還是很大的，心臟事件記錄儀就是埋置在皮下，像手表一樣?xùn)|西放在皮下，來(lái)記載半年內(nèi)這些情況。所以正常的動(dòng)態(tài)心電圖，人體一般是要掛24小時(shí)的。

動(dòng)態(tài)心電圖需要住院?jiǎn)幔?/strong>

其實(shí)做動(dòng)態(tài)心電圖就是為了解受試者正?；顒?dòng)情況下的一些心電情況，所以常規(guī)的動(dòng)態(tài)心電圖不建議住院治療。如果患者確實(shí)有嚴(yán)重的癥狀，又需要住院治療，看可以在住院期間做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查。所以簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，單純做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，如果沒有明確的癥狀，沒有懷疑評(píng)估有很嚴(yán)重的發(fā)生心臟事件的風(fēng)險(xiǎn)，建議動(dòng)態(tài)心電圖還是在門診做。

門診做心電圖簡(jiǎn)便易行，也能得到更準(zhǔn)確的臨床信息，因?yàn)楹苌偈艿酵饨缫蛩氐挠绊?。比如說(shuō)住院期間可能睡不著覺，也不能正常的活動(dòng)，這也會(huì)影響正確結(jié)果的觀察。

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