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龍騰飛 主治醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 婦科
子宮肌瘤增長到一定程度就會壓迫子宮，導(dǎo)致局部血液不暢，還有些會壓迫輸卵管，導(dǎo)致女性不孕不育。所以有很多女性患者在患有子宮肌瘤后，都會選擇手術(shù)切除子宮肌瘤。需要注意的一點(diǎn)是，子宮肌瘤有很高的復(fù)發(fā)可能。
子宮肌瘤其實(shí)是臨床上最為常見的良性子宮腫瘤疾病，該疾病的發(fā)病和年齡、種族(黑人子宮肌瘤是白人人種的7倍)、環(huán)境因素以及遺傳突變等多種因素有關(guān)。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，子宮肌瘤這一疾病的發(fā)生率可高達(dá)20%，也就是每5個育齡婦女里面就有一個有子宮肌瘤。之所以會存在有這么高的發(fā)病率，是因?yàn)樵谂R床上，存在有相當(dāng)大一部分的患者終身沒有自覺癥狀而沒有發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤疾病的存在。很多人不知道的是，子宮肌瘤其實(shí)是一種良性的腫瘤疾病，因而無癥狀的子宮肌瘤通常不需要進(jìn)行臨床的治療。對于一些有癥狀的子宮肌瘤，根據(jù)其位置，結(jié)合生育要求如已生育過或者是沒有生育要求的女性患者，則可以選擇進(jìn)行子宮的切除。但是如果要想保留機(jī)體的生育功能，此時就必須要保留子宮，結(jié)合自身實(shí)際情況，嘗試進(jìn)行子宮肌瘤的切除術(shù)，即只選擇把肌瘤部分切出來，而子宮的其他正常組織保留不動。
往往很多患者在術(shù)后半年甚至一年的定期檢查中就會發(fā)現(xiàn)，在子宮內(nèi)又出現(xiàn)了子宮肌瘤，且復(fù)發(fā)的位置和以前肌瘤的位置不一定相同。是否復(fù)發(fā)主要跟患者的年齡有關(guān)，手術(shù)時年齡越小，肌瘤復(fù)發(fā)率越高。其次，多發(fā)性子宮肌瘤的復(fù)發(fā)率會比單發(fā)性子宮肌瘤高一些。還有，跟手術(shù)的方式也有關(guān)，比如有些患者有生育要求，選擇了肌瘤剔除術(shù)，或是選擇了腹腔鏡剔除手術(shù)，這比子宮切除術(shù)或開腹手術(shù)的復(fù)發(fā)率高。
如果出現(xiàn)了手術(shù)后子宮肌瘤復(fù)發(fā)的狀況，患者就一定要及時排查自己的內(nèi)分泌情況。因?yàn)橥訉m肌瘤的形成與體內(nèi)紊亂的激素分泌有關(guān)。同時對復(fù)發(fā)的子宮肌瘤，盡量保持觀察，避免接連手術(shù)對患者身體產(chǎn)生的潛在風(fēng)險。在解決了患者體內(nèi)異常的激素分泌之后，往往子宮肌瘤就會停止生長，甚至?xí)s。因此臨床上也有通過抑制激素分泌的方式來治療子宮肌瘤以及預(yù)防復(fù)發(fā)的。
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子宮肌瘤與子宮畸胎瘤的區(qū)別
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子宮結(jié)節(jié)和子宮肌瘤的區(qū)別
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子宮血瘤是子宮肌瘤嗎
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子宮肌瘤和子宮瘤一樣嗎
子宮肌瘤和子宮瘤是一樣的，子宮肌瘤沒有明顯的癥狀。比較小的肌瘤可以定期隨診觀察，每3到6個月復(fù)查彩超一次。如果增大不明顯，定期隨診觀察就可以了。如果短期之內(nèi)增大明顯時可以考慮手術(shù)治療。子宮肌瘤一般表現(xiàn)... 詳細(xì)»
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子宮肌瘤長在子宮外面
子宮肌瘤長在子宮外面多數(shù)是由肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤所引起，要針對情況采取處理措施。1、肌壁間肌瘤：肌壁間肌瘤是因?yàn)樽訉m肌瘤的位置生長在子宮的肌壁間，而且肌瘤的周圍都由基底層所包圍，在子宮肌瘤當(dāng)中的發(fā)病... 詳細(xì)»
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子宮肌瘤子宮增大
子宮肌瘤的時候，子宮是會增大的，這個是子宮肌瘤引起的，肌瘤數(shù)目越多，還有子宮肌瘤，體積越大，子宮的變化就比較大，可能會會出現(xiàn)子宮增大，還有子宮形態(tài)的不規(guī)則。一般來說，很多的子宮肌瘤是沒有癥狀的，特別是... 詳細(xì)»
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子宮肌瘤要切除子宮嗎
子宮肌瘤是否需要切除子宮一般需根據(jù)自身情況決定，有生育要求的通常不用切除子宮，沒有生育要求的通常需要切除子宮。子宮肌瘤屬于一種良性腫瘤，是由子宮平滑肌組織增生導(dǎo)致。如果需要保留生育需求，并且是單個子宮... 詳細(xì)»
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