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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 感染科
化驗乙型肝炎兩對半第一項陽性，通常指的是乙肝表面抗原陽性。陽性說明患有乙型肝炎，但是處于什么樣的階段，需要進一步的化驗，需要化驗肝功能明確兩對半定量中其他項目是陽性還是陰性、甲胎蛋白、乙肝DNA定量、肝臟的影像學檢查等，明確疾病是處于乙肝病毒攜帶、慢性乙型肝炎還是肝硬化的狀態(tài)。如果只是乙型肝炎攜帶，不需要經(jīng)過治療，只需定期隨診復查即可。
兩對半第一項陽性怎么回事
1、乙肝兩對半第一項陽性，指的是乙肝五項的第一項，叫做乙肝表面抗原。乙肝表面抗原陽性說明目前是乙肝患者，往往還會伴隨乙肝核心抗體陽性。如果是大三陽，會伴隨e抗原陽性，小三陽會伴隨著e抗體陽性。
2、大三陽與小三陽，是乙肝感染人體最常見的兩種狀態(tài)。乙肝病毒之中，乙肝表面抗原是存在于完整病毒的最外面，感染人體之后從血液循環(huán)中能夠檢測到最多的成分，也就是乙肝表面抗原。
兩對半第一項陽性嚴重嗎
1、乙肝兩對半第一項陽性，指乙肝表面抗原陽性，這個指標陽性與病情輕重是沒有關(guān)系的，提示感染乙肝病毒，需要進一步檢查肝功能和乙肝DNA評估病情。
2、如果肝功能是不正常的，需要進行相關(guān)治療，適當使用保肝、降酶的藥物，如果考慮是慢性肝炎，需要抗病毒治療。
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