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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
原發(fā)性高血壓是指無法確定血壓升高準(zhǔn)確原因的高血壓,大多數(shù)原發(fā)性高血壓,即通常說的高血壓,常見于中老年人群,主要的特點(diǎn)是發(fā)病隱匿,疾病發(fā)展緩慢,病程可以達(dá)到十多年甚至幾十年都有可能。而且原發(fā)性高血壓最初基本上沒有相應(yīng)的癥狀,一半左右的患者因?yàn)轶w檢或者因?yàn)榛加衅渌膊〉臅r(shí)候去測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)血壓有點(diǎn)偏高。
原發(fā)性高血壓什么癥狀?
原發(fā)性高血壓其實(shí)是一個(gè)概念,正常情況下血液對(duì)血管壁都有一定的壓力,所以叫做血壓。血壓如果增高,就叫高血壓。但目前情況下,如果收縮壓增高超過140,收縮壓增高超過90,就診斷為高血壓。高血壓的情況下,首先要找原因,如果是由一定的原因?qū)е碌?,去除原因后高血壓就可以治愈,但是如果找不到明確的原因,就叫原發(fā)性高血壓。
其中95%的高血壓患者,是找不到明確的原因。現(xiàn)在也有別的比例,認(rèn)為高血壓10%或者15%是繼發(fā)性高血壓,但不論如何,原發(fā)性高血壓是占整個(gè)高血壓絕大部分的。這種高血壓對(duì)全身的血管都有損傷,長(zhǎng)此以往會(huì)導(dǎo)致重要器官的傷害,包括心臟、大腦、腎臟和外周動(dòng)脈的損害。
原發(fā)性高血壓影響壽命嗎?
毋庸諱言,原發(fā)性高血壓會(huì)影響壽命。因?yàn)檎5难獕旱那闆r下,器官能得到正常的灌注。但如果這種原發(fā)性高血壓長(zhǎng)期發(fā)展,普通的血壓增高,經(jīng)過十年或者比較長(zhǎng)的一段時(shí)間以后,可能會(huì)出現(xiàn)靶器官的損害。包括心肌肥厚,包括腎臟的蛋白尿,包括腦動(dòng)脈的硬化,包括周圍動(dòng)脈的硬化,這些靶器官損害。
如果不進(jìn)行治療,即使血壓是平穩(wěn)的增高,而不是突然增高,再過10年、20年甚至50年,會(huì)導(dǎo)致心力衰竭、心絞痛、腦卒中,包括腦出血、一過性腦缺血發(fā)作和腦梗塞,以及腎臟的腎功能衰竭甚至尿毒癥。外周動(dòng)脈可以出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄閉塞,導(dǎo)致潰爛,導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥的發(fā)生。
高血壓本身不可怕,但高血壓導(dǎo)致的靶器官損害以及臨床表現(xiàn),是非常可怕的。但總而言之,良好的生活方式是預(yù)防一切疾病最好的手段之一,原發(fā)性高血壓也是如此,通過生活方式的改善,一定程度上也能避免一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的到來。
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什么是原發(fā)性高血壓
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別
原發(fā)性高血壓,臨床上是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)形式的疾病,它占所有高血壓的90%~95%。繼發(fā)性高血壓,是指在某些疾病過程中繼發(fā)的血壓升高,其發(fā)病原因明確。 詳細(xì)»
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什么是原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓
高血壓是中老年人常見的慢性疾病之一,隨著疾病的發(fā)展,患者會(huì)伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性的損害。高血壓的病因一般分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓一般是沒有具體原因引起的,繼發(fā)性高血壓一... 詳細(xì)»
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什么是繼發(fā)性高血壓?什么是原發(fā)性高血壓?
《全國(guó)高血壓控制狀況調(diào)查》指出,中國(guó)高血壓發(fā)病率已高達(dá)23%,但是僅僅有一半的患者知道自己患了高血壓,治療率僅有40%,控制率只有15%。而近年來,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活方式的改變,急性心腦血管時(shí)間... 詳細(xì)»
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原發(fā)性高血壓的飲食
根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展水平和檢查手段,原發(fā)性高血壓是指不能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的確切原因,而繼發(fā)性高血壓是指能夠發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致血壓升高的原因。造成高血壓的原因有遺傳因素、飲食、超重肥胖、飲酒、精神緊張、年齡等,大多... 詳細(xì)»
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原發(fā)性高血壓的癥狀
原發(fā)性高血壓有很多因素引起,其中主要因素有遺傳、高鈉低鉀飲食、超重以及肥胖。中老年人患病比率較高,病程漫長(zhǎng),起病隱匿,進(jìn)展比較緩慢。患者初期無不適癥狀,大部分患者都是引起體檢或者患其他疾病量血壓才發(fā)現(xiàn)... 詳細(xì)»