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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
硝酸甘油急救用藥，主要用于治療冠心病、心絞痛以及胸痛發(fā)作的時候使用。發(fā)作時舌下含服才能夠迅速地緩解癥狀。這個是由于硝酸甘油可以擴張心臟的血管，改善心肌的供血。舌下含服和硝酸甘油體內(nèi)的代謝是有關(guān)系的。
硝酸甘油使用后的不良反應(yīng)
1、用藥后可能立即發(fā)生頭痛，性質(zhì)為劇痛并呈持續(xù)性。
2、偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn)，尤其在直立、制動的患者。
3、明顯的低血壓反應(yīng)可能在治療劑量里發(fā)生，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。
4、暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。
使用硝酸甘油的注意事項
1、應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量，過量可能導致耐受現(xiàn)象。片劑用于舌下含服，不可吞服。
2、患者舌下含服用藥時為了避免因頭暈而摔倒，應(yīng)采取坐位。
3、應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。
4、反常性心動過緩和心絞痛加重可在誘發(fā)低血壓時合并。
5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。
6、本藥會發(fā)生耐受性，特別是作用于血管和抗心絞痛。
7、如果出現(xiàn)視力模糊或口干，應(yīng)停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。
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