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楊亞夢 主治醫(yī)師 荊州市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是高尿酸血癥的病人,出現(xiàn)關(guān)節(jié)突然紅腫熱痛的現(xiàn)象。
痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)
1、急性發(fā)作期,又稱為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期?;颊叩谋憩F(xiàn)可以有突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛,首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),也就是一個關(guān)節(jié)發(fā)病。表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。其中多數(shù)首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),也就是腳趾大拇腳趾和腳掌連接的關(guān)節(jié),這個關(guān)節(jié)是最常見的首發(fā)關(guān)節(jié)。24小時內(nèi)癥狀可進(jìn)行性加重并達(dá)到高峰,受累關(guān)節(jié)局部紅腫、發(fā)熱,有明顯觸痛。多于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)可以自行緩解。
2、間歇發(fā)作期,這個時期一般沒有疼痛的表現(xiàn),可表現(xiàn)為局部皮膚色素異常或者刺癢等癥狀。
3、慢性痛風(fēng)石病變期,其標(biāo)志是出現(xiàn)皮下痛風(fēng)石,皮下痛風(fēng)石的典型部位是耳廓,也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍,比較常見的就是跟腱、髕骨滑囊等處,外觀為皮下隆起大小不等的黃白色贅生物,表皮比較的菲薄,破潰后可排出白色的粉末狀糊狀物,就像豆腐渣一樣,經(jīng)久不愈,較少的患者可以繼發(fā)感染。
痛風(fēng)的并發(fā)癥
1、關(guān)節(jié)方面的并發(fā)癥:長期的高尿酸以后,對關(guān)節(jié)直接破壞的作用,關(guān)節(jié)的骨的結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)缺損。
2、關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥:主要是痛風(fēng)致高尿酸血癥沉積在不同的組織里面,導(dǎo)致組織的損傷。
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