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王鵬 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 口腔外科
乳牙只有在不能保留時，相應恒牙已經(jīng)萌出，而乳牙明顯松動或滯留的乳牙等情況才需要拔除。首先明確是否有不能拔牙情況，患兒如果有血液病，嚴重的心臟，腎臟等疾病，急性感染，發(fā)熱，則應避免拔牙。其次，拔牙前做好解釋，溝通工作，爭取配合。另外在麻醉前、拔牙前均檢查核實患牙，以免拔錯牙齒，如果有x片觀察該牙的牙根數(shù)量，方向等，以便拔牙時掌握方向，順利完成。
兒童拔乳牙的方法
1、如果是特別松動的乳牙，比如乳牙滯留，可以采取局部表面麻醉的方法，并不需要進行注射，表面麻醉會使患兒疼痛減少。
2、如果存在比較嚴重的乳牙根尖周炎癥，需要拔除乳牙，在乳牙拔除之后牙槽窩內(nèi)禁止搔刮，主要是由于乳牙的根方會存在恒牙牙胚，如果進行盲目的搔刮，非常容易使恒牙牙胚受到破壞，使恒牙萌出以及形態(tài)發(fā)生異常。
拔乳牙后的注意事項
1、拔乳牙之后，孩子要將棉球咬緊10-20分鐘，防止拔牙后出血。
2、要求孩子不能吃過熱的食物，防止對拔牙創(chuàng)的血凝塊造成影響。
3、不要一直去吸吮拔牙窩，同樣是為了防止出現(xiàn)拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落，有可能會造成局部的感染。
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