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姚俊 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院 耳鼻喉科
耳朵再造主要指的是外耳的再造，也就是我們耳廓再造，主要是針對于嚴重的小耳畸形的患者或者是無耳患者。對于這樣的患者，一側沒耳朵或者是兩側耳朵的畸形，對生活都有很大的困擾，希望有一個接近正常的耳朵，耳廓再造的就是給這樣的患者再造一個接近正常的耳朵。
一、耳朵再造的方法：
1、非皮膚擴張法：又稱為直埋法，直接埋入耳廓支架，手術分2-3次進行。優(yōu)點是不需要擴張皮膚，缺點是耳后需要大面積植皮，容易出現(xiàn)感染、支架外露、皮膚收縮、支架變形等并發(fā)癥。
2、皮膚擴張法：包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入擴張器，注入生理鹽水，然后取出擴張器，植入耳廓支架。優(yōu)點是再造耳朵輪廓好，植皮面積小，缺點是皮膚收縮、支架變形；全包法的皮膚擴張器容量更大，約120-150ml，優(yōu)點是不需要植皮，缺點是耳后皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā)，再造的耳朵耳輪緣有毛發(fā)，需要提前進行皮膚的毛發(fā)處理。應在醫(yī)生指導下根據(jù)自身病情選擇適合的治療方式。
二、耳朵再造的年齡：
1、目前國內外公認的最佳年齡，做耳朵再造是滿六歲，身高到一米二左右就可以做了。
2、首先考慮是孩子的耳朵在長到六歲以后，跟長大以后的耳朵相差已經(jīng)很少了。在六歲的時候照好的耳朵做一只出來，長大以后兩個耳朵的大小不會相差很多。
3、第二個因素，是6歲的時候孩子的肋骨，取一邊就完全可以用來做一只耳朵。
4、第三個因素，是6歲以后孩子要上學。如果這個時候不做，孩子容易出現(xiàn)心理的問題自卑、不愿意跟別人溝通。
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