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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
彌散性血管內(nèi)凝血是一種綜合征,可發(fā)生于許多疾病。在某些誘發(fā)因素作用下,微循環(huán)中廣泛而散在地發(fā)生血小板聚集、纖維蛋白沉積或血液凝固,導(dǎo)致血小板和凝血因子被大量消耗,繼而纖維蛋白溶解(纖溶)系統(tǒng)被激活,臨床上出現(xiàn)各受損臟器的功能障礙和廣泛而嚴(yán)重的出血。
DIC的癥狀
1、彌散性血管內(nèi)凝血,首先有原發(fā)病,比如嚴(yán)重的感染,嚴(yán)重的創(chuàng)傷,惡性腫瘤。物理的因素,比如中暑或者溺水。
2、醫(yī)源性的疾病,比如側(cè)臥的出血以及蛇咬傷等,
3、彌散性血管內(nèi)溶血有四大臨床表現(xiàn),出血、休克和溶血、栓塞。
4、出血多發(fā)生在皮膚和粘膜,可以出現(xiàn)瘀點或者瘀斑,鼻出血、齒齦出血,內(nèi)臟出血也可以發(fā)生。其中以顱內(nèi)出血最為嚴(yán)重,顱內(nèi)出血可以導(dǎo)致患兒的死亡,栓塞可以發(fā)生在任何部位,而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
DIC形成的原因
DIC是指由多種原因?qū)е碌娜梭w凝血功能出現(xiàn)異常,如感染、栓塞、腫瘤等。人體凝血功能存在自我調(diào)節(jié)機(jī)制,少量出血時能夠自行凝血,而發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血時,由于多種原因,可使人體內(nèi)凝血物質(zhì)大量消耗且功能嚴(yán)重下降,引起各個器官不斷滲血,嚴(yán)重時可引起腦出血,危及生命。
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