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舒志強 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
甘露醇是一種己六醇，因溶解時吸熱，有甜味，對口腔有舒服感，故更廣泛用于醒酒藥、口中清涼劑等咀嚼片的制造，其顆粒型專作直接壓片的賦形劑。甘露醇是一種高滲性的組織脫水劑，臨床上廣泛應用于治療腦水腫，預防急性腎衰，治療青光眼，加速毒物及藥物從腎臟的排泄。
甘露醇的原理
甘露醇可在腎小球自由濾過但不被腎小管重吸收，造成小管液滲透壓升高，阻礙了水和NaCl的重吸收，導致尿量增加，這種情況稱為滲透性利尿。
甘露醇的作用
甘露醇是常用的藥物，主要是針對于各種原因導致的腦水腫，比如腦外傷、腦出血、腦梗塞，都可以引起腦水腫，腦水腫以后會導致顱內壓增高，可以導致劇烈頭疼，嚴重的可以導致腦疝。甘露醇能夠起到快速的降低顱內壓力，脫水消腫的作用。應用以后，水分能夠被大量的脫出，進入到血液，然后通過腎臟排出。所以甘露醇是神經(jīng)外科很常用的藥物。但是甘露醇作用時間比較短，一般持續(xù)6-8個小時，在藥效過去以后會出現(xiàn)反彈。所以在治療腦水腫的時候，甘露醇需要按時間規(guī)范的應用，每天應用3-4次，也就是每6-8個小時一次。在上一瓶的藥效剛剛要消退的時候，再應用一瓶，就能夠起到持續(xù)的降顱內壓的作用。另外甘露醇容易出現(xiàn)腎臟的損傷，所以在應用的同時，需要注意觀測腎臟的功能，按時的抽血化驗。
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喝甘露醇的作用有兩個：通便和胃腸道的術前準備，但現(xiàn)在有其它副作用小、效果好的通便和胃腸道準備的方法和藥物，喝甘露醇較少使用了。此外，甘露醇還有以下幾種作功效：一、組織脫水藥，主要是用于因各種因素導致的... 詳細»
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