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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
喹諾酮類抗菌藥能夠抗菌,屬于合成類藥物,對(duì)細(xì)菌的DNA螺旋酶發(fā)生作用,造成染色體的不可逆損傷,妨礙細(xì)菌的分裂。
第三代喹諾酮類抗菌藥的特點(diǎn)
1、第三代喹諾酮類抗菌藥產(chǎn)生于上個(gè)世紀(jì),它的抗菌譜較之前更為廣泛,對(duì)細(xì)菌的作用效果更強(qiáng),較低濃度即顯抗菌活性。該藥物能夠?qū)鼓退幮云咸亚蚓雀锾m氏陽性菌,也適用于革蘭氏陰性菌。
2、喹諾酮類抗菌藥中均含氟原子,故稱氟喹諾酮類。患者的感染如果癥狀嚴(yán)重或?yàn)槁愿腥?,反?fù)長期發(fā)作,尤其見于泌尿系統(tǒng)感染適用此藥。它的種類有:氟羅沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、甲氟沙星、恩諾沙星、氟哌酸、依諾沙星、加替沙星和司帕沙星等。
喹諾酮類抗菌藥與其它藥物的相互作用
1、喹諾酮類抗菌藥不能與抗膽堿藥、H2受體阻滯劑以及堿性藥物一同服用,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致胃酸濃度降低,從而妨礙對(duì)藥物的吸收,影響療效。
2、喹諾酮類抗菌藥不能與利福平和氯霉素一同使用,聯(lián)用時(shí)會(huì)降低藥物的療效,使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失,使氟嗪酸和環(huán)丙氟哌酸的作用部分抵消。
3、茶堿的代謝會(huì)受氟喹諾酮類藥物的影響,該藥物若與茶堿聯(lián)合使用,使茶堿的血藥濃度升高,
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