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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
奧硝唑和甲硝唑的區(qū)別是甲硝唑?qū)儆诘谝淮箙捬蹙幬?，奧硝唑?qū)儆诘谌箙捬蹙幬?。甲硝唑在臨床上引起的副作用相對(duì)較多，大約有15%-30%左右的病人應(yīng)用甲硝唑都可能會(huì)引起胃腸道反應(yīng)，惡心、嘔吐或者頭暈等。奧硝唑相對(duì)所出現(xiàn)的反應(yīng)會(huì)較少，治療效果也比甲硝唑更強(qiáng)，。所以在臨床上如果是有厭氧菌感染，首選甲硝唑。甲硝唑治療效果不好的情況下再選擇奧硝唑，或者有嚴(yán)重厭氧菌感染的情況下才選用奧硝唑給予治療，這是藥理上的區(qū)別。
一、奧硝唑與甲硝唑區(qū)別
1、第一點(diǎn)，奧硝唑?qū)儆诘谌趸溥蝾?lèi)藥物，甲硝唑?qū)儆诘谝淮趸溥蝾?lèi)藥物。
2、第二點(diǎn)，奧硝唑血漿消除半衰期為14小時(shí)，因此相對(duì)甲硝唑來(lái)講，前者一天內(nèi)用藥次數(shù)一般少于后者用藥次數(shù)。
3、第三點(diǎn)，甲硝唑藥品說(shuō)明書(shū)明確指出，避免飲酒或者含有酒精的飲料，而奧硝唑藥品說(shuō)明書(shū)指出，此藥物不會(huì)抑制乙醛脫氫酶。值得提及，雖然奧硝唑不影響酒精代謝，但是強(qiáng)烈建議，用藥后不要飲酒。
二、奧硝唑的副作用
1、奧硝唑的副作用，如果口服用藥，用藥后可能會(huì)出現(xiàn)胃部的不適、口中有異味、胃痛、頭痛和困倦，偶爾還會(huì)出現(xiàn)眩暈、顫抖、四肢麻木、痙攣、皮疹或精神錯(cuò)亂等副作用。
2、用藥期間要盡量避免飲酒，可以引起雙硫侖樣反應(yīng)，表現(xiàn)為心率加快、血壓降低等，用藥的前兩天開(kāi)始到停藥后的七天內(nèi)，都要避免食用含有酒精的食物、藥物、飲料以及酒水，包括藿香正氣水、酒心巧克力等。
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