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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內科
胎心即胎兒的心跳，女性在妊娠的17-20周時可以在腹部用聽診器聽到胎心。
無胎心的原因
聽診時沒有聽到胎心，可以按妊娠的20周進行劃分，20周之前稱之為胚胎停育，20周之后稱之為死胎。前者如果出現在20周之前，多見于其染色體異?；蚱渌?，受多種因素影響，包括內分泌紊亂、免疫因素，子宮形狀異常（如子宮縱隔），此外女性陰道的炎癥、子宮頸、內膜的炎癥也可以導致胎兒沒有胎心。如果20周之后即為死胎，該類癥狀主要原因為胎盤因素、臍帶因素、胎兒因素以及孕婦因素。前兩者出現異常時容易發(fā)生胎盤前置、早剝，還有前置血管、急性絨毛膜炎、臍帶帆狀附著等。若胎兒出現異常，見于畸形、生長受限、感染、母兒血型不合，母兒血型不合即孕婦的血型為Rh陰性，但胎兒的血型為Rh陽性，導致胎兒出現溶血、水腫、胎死宮內。孕婦因素即孕婦有并發(fā)癥出現，如妊娠期高血壓綜合征，還有抗磷脂抗體綜合征、心血管疾病，不能及時給予胎兒所需的氧氣血液。此外還有各種原因引起的休克等。
胎心的次數
正常情況下胎心的范圍在110次/分~160次/分之間，如果聽診時胎心超過十分鐘都小于110次或超過160次每分鐘，提示胎心異常。
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