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閻磊 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 泌尿外科
陰囊水腫分為先天性陰囊水腫和后天性陰囊水腫。臨床癥狀表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛，甚至兩邊陰囊大小不一，外觀可以看到有明顯腫脹的形態(tài)。隨著水腫癥狀發(fā)展，由于積水過多，影響血液循環(huán)導致陰囊逐漸萎縮，甚至會影響睪丸制造精子，一旦睪丸制造不了精子，就會導致不孕不育?？赏ㄟ^外科手術和抽取積水兩種方式進行治療。引起陰囊水腫的病因主要為先天性發(fā)育不良、后天性其他因素以及陰囊內(nèi)物質(zhì)病變導致的。
1、先天性發(fā)育不良可以導致陰囊水腫，因此又稱為先天性陰囊水腫。主要發(fā)病人群為新生兒。剛出生時，患者由于發(fā)育不良導致睪丸下降到陰囊后，腹腔以及陰囊之間的通道鞘狀突沒有完全閉合，導致腹部內(nèi)的水流入陰囊，最終形成陰囊水腫。積水呈包圍睪丸狀態(tài)，一般幼兒可以自行愈合，但是超過一歲的患者，難以自行愈合，需要通過外科手術或者抽取積水進行干預治療。
2、由于后天其他因素導致陰囊水腫，在醫(yī)學上又叫做后天性陰囊水腫，發(fā)病人群主要為成年男性。例如：局部外傷，當陰囊突然受到撞擊，造成局部損傷，組織液流通受阻，從而導致陰囊水腫?；加屑毙愿讲G丸發(fā)炎和慢性附睪發(fā)炎、結核菌侵犯睪丸或者副睪丸都會導致陰囊積水，最后引起陰囊水腫。對于四十歲以下的年輕陰囊水腫患者，一般是由于睪丸腫瘤引起。腫瘤組織會刺激陰囊引起水腫。另外，有陰囊接受過放射線治療史也會誘發(fā)陰囊水腫。
3、陰囊里面的物質(zhì)也會誘發(fā)陰囊水腫。例如：鞘膜積液、鞘膜積血、鞘膜積膿、精索靜脈曲張、精索血腫等內(nèi)含物病變也會導致陰囊水腫。因此，有這類病史的患者平時要多注意觀察是否有水腫的癥狀出現(xiàn)。如果出現(xiàn)水腫要馬上去醫(yī)院進行積極治療，避免水腫癥狀加重，出現(xiàn)睪丸萎縮的情況出現(xiàn)。
最后，對于新生兒患者，可以不需要過于擔心，因為新生兒還繼續(xù)發(fā)育通道鞘狀完全，大部分新生兒患者都可以自愈。但是對于成年患者，在患病期間，盡量避免進行性生活，防止癥狀加重。保持樂觀向上的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，在醫(yī)生的指導下服用藥物，避免濫用藥物。平時養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食以清淡為主，多吃蔬菜水果，補充維生素以及纖維素，營養(yǎng)均衡。適當運動，增強體質(zhì)，提高抗病能力。
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