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孟巖 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 消化科
異位胰腺是存在于正常胰腺以外的、與正常胰腺沒有任何聯(lián)系的一種異常的胰腺組織，是一種先天性畸形。大多數(shù)異位胰腺存在于上消化道內(nèi)，胃竇異位胰腺就是上消化道內(nèi)的異位胰腺，多數(shù)為單發(fā)，多發(fā)者很少見。由于異位胰腺是因?yàn)榕咛ピ诎l(fā)育的時候出現(xiàn)了異常所導(dǎo)致的，所以沒有有效的預(yù)防異位胰腺發(fā)生的方法。如果異位胰腺有相應(yīng)癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時采取有效治療，多數(shù)無癥狀的異位胰腺可不采取治療。
一、導(dǎo)致異位胰腺的病因是什么？
異位胰腺的發(fā)生與胚胎的不正常發(fā)育有關(guān)，是在人的胚胎發(fā)育的第6～7周時發(fā)生的。多是由于胰始基細(xì)胞停留在別的部位或者原腸壁的運(yùn)動將胰始基細(xì)胞帶到胃壁等部位，就會出現(xiàn)異位胰腺。
二、胃竇異位胰腺的臨床表現(xiàn)有哪些？
1、梗阻型
生長在于消化道內(nèi)的異位胰腺，可導(dǎo)致狹窄或者壓迫所在器官引起所在器官出現(xiàn)梗阻的相關(guān)癥狀，胃竇異位胰腺可引起幽門梗阻。
2、出血型
胃竇異位胰腺很容易引起出血，這是因?yàn)楫愇灰认倨茐牧酥車奈刚衬そM織而導(dǎo)致，異位胰腺還會直接破壞胃黏膜血管而導(dǎo)致出血。
3、潰瘍型
存在于胃竇內(nèi)的異位胰腺，受到酸性消化液的刺激，會分泌出胰蛋白酶來消化胃黏膜從而形成胃粘膜的潰瘍性改變，若異位胰腺位于黏膜下，則會壓迫上層黏膜而引起黏膜萎縮，進(jìn)而發(fā)生潰瘍。
4、腫瘤型
如果異位胰腺存在于胃竇內(nèi)的黏膜下層內(nèi)，則會導(dǎo)致魏黏膜呈局部隆起狀態(tài)，位于肌層內(nèi)則會導(dǎo)致胃壁有所增厚，這兩種情況容易被誤診為腫瘤。此外，異位胰腺還會發(fā)生胰島素瘤，導(dǎo)致血糖降低，若胰島素瘤發(fā)生惡性轉(zhuǎn)變則出現(xiàn)胰腺癌的表現(xiàn)。
5、憩室型
如果異位胰腺出現(xiàn)在胃腸道的先天性憩室內(nèi)，尤其以邁克爾憩室內(nèi)的異位胰腺最為常見，此時會出現(xiàn)憩室炎和出血等癥狀。
6、隱匿型
此型的異位胰腺患者可終生不出現(xiàn)任何癥狀與表現(xiàn)，有些患者的異位胰腺可以在手術(shù)或檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。
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異位胰腺的臨床表現(xiàn)
異位胰腺的發(fā)生與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。在人胚胎的第6周至第7周，背側(cè)和腹側(cè)胰腺原基與回腸的上部一起旋轉(zhuǎn)時，如果一個或幾個胰腺原基細(xì)胞停留在腸壁中，胰腺的基部可以生長了。來自背胰來源的組織將被帶到胃部，腹側(cè)... 詳細(xì)»
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