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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
急性肺水腫是心內(nèi)科急癥之一,其臨床主要表現(xiàn)為:突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉紅色泡沫樣痰,病人煩躁不安,口唇紫紺,大汗淋漓,心率加快,因此,如果患者出現(xiàn)了這些現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行診斷。
急性肺水腫的處理
1、在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了急性肺水腫的現(xiàn)象,建議要密切監(jiān)測(cè)患者的生命,給予患者吸氧處理。
2、在對(duì)患者進(jìn)行吸氧處理的過程時(shí)要確保液氧的輸入量,同時(shí)使用利尿劑,減輕肺的水腫。
3、對(duì)引起肺水腫的病因進(jìn)行積極的治療,如果是感染性病變導(dǎo)致的積極的抗感染治療。
4、機(jī)械通氣治療,改善患者的氧合和氣體交換,替代病人的呼吸做功,保護(hù)患者的肺功能。
急性肺水腫的注意事項(xiàng)
1、急性肺水腫的處理原則有這幾條,首先急性肺水腫主要還是要處理急性左心衰,因?yàn)檫@種病人,往往心功能不好,估計(jì)有冠心病,有高血壓。
2、急性肺水腫是由于各種原因,導(dǎo)致的左心功能衰竭而出現(xiàn),可有咳粉紅色的泡沫痰。這個(gè)時(shí)候要立即的端坐,可給予吸氧。氧氣吸入時(shí)要清理呼吸道的分泌物,保證患者呼吸道的暢通。
3、在進(jìn)行對(duì)急性肺水腫的吸氧處理時(shí),給予高流量吸氧,嚴(yán)重者可采用無創(chuàng)呼吸機(jī)持續(xù)正壓或雙水平氣道正壓給養(yǎng),增加肺泡內(nèi)壓,加強(qiáng)氣體交換,同時(shí)還要注意建立靜脈通道、留置導(dǎo)尿管、心電監(jiān)護(hù)及血氧飽和度檢測(cè)。
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急性肺水腫的護(hù)理診斷
急性肺水腫發(fā)作時(shí)應(yīng)注意坐姿,雙腿下垂,減少靜脈血回流至心臟的量,吸入高濃度氧氣,靜脈注射嗎啡,必要時(shí)重復(fù)注射。嗎啡不僅能使病人鎮(zhèn)靜,減輕煩躁不安引起的心臟負(fù)擔(dān),還有舒張靜脈和小動(dòng)脈的功能,減輕心臟負(fù)擔(dān)... 詳細(xì)»
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