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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
咳嗽是呼吸系統(tǒng)組織受到刺激后，肺內(nèi)空氣向外噴出時(shí)引起的聲音。咳嗽有血絲的原因常見的有氣候干燥、病毒性感冒、急性咽喉炎、急性化膿性扁桃體炎、支氣管肺炎、肺栓塞等，可根據(jù)醫(yī)生診斷進(jìn)行治療。
1、氣候干燥：空氣濕度過低，容易造成呼吸道黏膜水分過度流失，防護(hù)功能明顯下降，出現(xiàn)咳嗽的情況?？人詴r(shí)產(chǎn)生的震動(dòng)感可能會導(dǎo)致黏膜毛細(xì)血管破裂，發(fā)生咳嗽、痰液帶有血絲的情況。多喝水、保持飲食清淡、增加空氣濕度，有助于癥狀改善。
2、病毒性感冒：如果是患有病毒性感冒或者是炎癥等導(dǎo)致病毒入侵對呼吸道造成刺激的話，會引發(fā)半夜咳嗽和痰液，痰液中帶有血絲，還會伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒口服液、感冒靈顆粒、布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行治療。
3、急性咽喉炎：抵抗力下降、營養(yǎng)不良等因素，容易導(dǎo)致機(jī)體受到腺病毒、鼻病毒等病毒，或肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌的侵襲，造成咽喉黏膜及周圍組織出現(xiàn)急性炎癥，發(fā)生急性咽喉炎，出現(xiàn)咽干、痰液帶血絲、劇烈咳嗽等癥狀。如果為細(xì)菌感染導(dǎo)致，可以根據(jù)醫(yī)生建議使用頭孢克肟膠囊、頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等抗生素抑制炎癥，緩解不適。
4、急性化膿性扁桃體炎：感染葡萄球菌、肺炎雙球菌、乙型溶血性鏈球菌等病原體，使腭扁桃體出現(xiàn)急性炎癥并發(fā)生化膿，容易誘發(fā)急性化膿性扁桃體炎，使患者出現(xiàn)咳嗽、咽喉劇痛、痰液帶血等癥狀。遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍片、地塞米松片、醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素，抑制炎癥介質(zhì)釋放，有助于癥狀緩解。
5、支原體肺炎：是感染肺炎支原體引起的呼吸道感染病變，容易導(dǎo)致肺泡、肺間質(zhì)出現(xiàn)炎性病變，發(fā)生血管通透性增加、免疫細(xì)胞滲出液增多的情況，引起劇烈的咳嗽?？人詴r(shí)間過長會導(dǎo)致肺部微小血管破裂，使痰液中夾雜有血絲。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用可以抑制支原體的藥物，如鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片、紅霉素腸溶片等有助于病情好轉(zhuǎn)。
6、肺栓塞：肺栓塞是血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的，咳嗽時(shí)對咽喉黏膜造成刺激可能出現(xiàn)痰液中帶血絲的情況，還伴有心悸、呼吸困難等癥狀。需要去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)取栓。
建議及時(shí)到呼吸內(nèi)科就診，明確原因并對癥采取治療。
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