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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
這個無法進(jìn)行確定。當(dāng)寶寶的結(jié)果還沒有確診時,就是會有異常情況出現(xiàn),還是需要定時帶孩子進(jìn)行復(fù)查,一般是半年以后復(fù)查一次,足跟血主要是檢查苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減退癥,如果這兩種疾病沒有及時治療會導(dǎo)致寶寶新生兒足跟血篩查是指在嬰兒出生72小時后采集足跟血進(jìn)行的檢查。這兩種疾病發(fā)病率較高,早期無明顯癥狀但有實驗室陽性指標(biāo),能夠確診并且可以治療的疾病,但是如果不及時治療會造成寶寶智力嚴(yán)重低下,如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以避免對寶寶造成嚴(yán)重的影響。
足跟血的采集方法
1、左手握足底
2、采血時左手握足底擠壓,同時右手握緊同側(cè)小腿,用力適度,并且間歇性放松
3、用左手食指與中指配合夾住小腿自胭窩沿小隱靜脈向下推至踝關(guān)節(jié)夾緊,回集血液,并阻止血液回流
4、足部加溫,不需擠壓讓血自然流出
5、洗澡后用溫毛巾采血點局部熱敷采血
6、在常規(guī)采血的基礎(chǔ)上給新生兒定時哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
確診后的注意事項
1、按照醫(yī)生的要求嚴(yán)格控制孩子飲食,苯丙氨酸既不能攝入太多,也不能攝入太少,因為苯丙氨酸供應(yīng)不足也會導(dǎo)致孩子生長發(fā)育遲緩。
2、定期調(diào)整食譜,一般1歲以下寶寶每個月調(diào)整一次食譜,1歲以上的可2個月調(diào)整一次,學(xué)齡兒童可以3~4個月調(diào)整一次。
3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng),一定不能停止喂母乳。
4、定期復(fù)查寶寶血中苯丙氨酸濃度,每6個月至1年對寶寶進(jìn)行體格發(fā)育和智能發(fā)育檢查。
5、治療至少到青春期發(fā)育成熟,最好終生治療。
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