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孟立強 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 腎病內科
腎臟皮質變薄，往往提示腎盂內高壓狀態(tài)或者缺血狀態(tài)等因素，導致腎小球腎單位進行性損害，才會出現(xiàn)腎皮質變薄。建議完善相關檢查，明確是否存在梗阻因素，如輸尿管腫瘤、輸尿管結石、腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生癥、長期尿潴留等。明確病因后需要進行手術切除梗阻，達到降低腎盂的壓力，避免腎臟進一步皮質變薄，比如進行腎盂成形的手術、輸尿管鏡下的各種取石手術或者前列腺電切手術解除梗阻、降低腎盂內壓力。
腎皮質變薄怎么辦
1、腎皮質變薄，需要明確病因，治療原發(fā)病，比如進行腎臟腫瘤的根治性手術或者行囊腫穿刺、囊腫去頂減壓手術等，減少腎臟的壓迫因素。
2、可以進行腎動脈造影，明確供血不足的原因，進行支架擴張等綜合處理。
3、建議去醫(yī)院進行檢查，明確腎皮質變薄的程度，是否嚴重。目前臨床上對于腎病的治療嘗試采取兩種措施，一種是藥物湯劑治療，另一種是激素治療。
腎皮質變薄的原因
1、引起腎皮質變薄的比較常見的原因有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等。
2、各種占位性疾病或者缺血性疾病，如腎臟的腫瘤或者腎臟多發(fā)的囊腫等進行性增長而造成皮質壓迫變薄。
3、血管內存在有瘤栓或者血管栓塞而造成腎臟局部的梗死，或者缺血等出現(xiàn)腎臟萎縮、皮質變薄。
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