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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
喘憋是呼吸困難的一種癥狀,患者輕時(shí)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)大喘氣、憋氣,重癥的患者在安靜時(shí),也可感到呼吸費(fèi)力甚至不能平臥,有部分患者與活動(dòng)無(wú)關(guān),接觸冷空氣過(guò)敏源等相關(guān),可由多種原因引起。根據(jù)目前的臨床研究數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō),憋喘一般是指呼吸困難,具體表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)用力,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)、端坐呼吸、甚至是發(fā)紺。對(duì)于個(gè)別喘憋的患者,應(yīng)及早明確病因并進(jìn)行對(duì)癥治療。
喘憋的原因
1、氣管、支氣管、肺、肺間質(zhì)和神經(jīng)的病變均可導(dǎo)致喘憋,還有循環(huán)系統(tǒng)疾病各種原因?qū)е?,左心高壓?/p>
2、中毒,糖尿病酮癥酸中毒、有機(jī)磷中毒、一氧化碳中毒等。
3、腦部疾病,如腦出血腦外傷等顱腦疾病,血液性的疾病包括重度貧血、碳化血紅蛋白、高鐵血紅蛋白血癥。
4、各種原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高,刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中樞,表現(xiàn)為深而大的呼吸困難。
5、重癥貧血可因紅細(xì)胞減少,血氧不足而致氣促,尤以活動(dòng)后顯劇。
喘憋怎么治療
1、要適當(dāng)?shù)亟o予抗感染、止咳、化痰、平喘等對(duì)癥處理。同時(shí)可以搭配解痙平喘的藥物來(lái)使用,比如靜脈或口服應(yīng)用氨茶堿。
2、如果患者是因?yàn)榻佑|過(guò)敏原而引起,這時(shí)首先是要去除誘發(fā)因素,然后適當(dāng)?shù)亟o予解除氣管痙攣藥,也可以適當(dāng)?shù)亟o予激素類藥物進(jìn)行霧化吸入,咳嗽喘憋癥狀一般會(huì)很快緩解。
3、不要吃辛辣和生冷刺激的食物,可以吃一些水果來(lái)輔助食療,比如冰糖雪梨,蘋果等。
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