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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
臨床上通常將內(nèi)徑小于2mm的小細支氣管，稱為小氣道。肺功能檢查小氣道障礙，是小氣道痙攣或狹窄的原因。如果不及時糾正會導(dǎo)致慢性缺氧，肺通氣、換氣功能障礙，會影響各系統(tǒng)的生理功能，因此有一定的嚴重性。
一、肺功能小氣道阻塞指標：
1、小氣道是指在吸氣的狀態(tài)下，直徑小于2mm的細支氣管。小氣功能評價指標包括閉合容積、最大呼氣流量—容積曲線、頻率依賴性肺順應(yīng)性。臨床上最常用的是最大呼氣流量—容積曲線，就是肺功報告中的MEF75、MEF50、MEF25，實測值與預(yù)計值之比大于80%為正常；小于80％提示小氣道功能減退，既阻塞。
2、常見的吸煙人群，COPD的早期或者是職業(yè)病的早期，空氣污染引起的氣道病變，較容易造成小氣道障礙。
3、早期小氣道病變是可逆的，去除誘因后，氣道功能會好轉(zhuǎn)。
二、小氣道功能怎么恢復(fù)：
1、呼吸系統(tǒng)中小氣道功能出現(xiàn)障礙，主要是吸入的氣體過多而呼出去的氣體無法排出去，使氣道內(nèi)的殘氣量增多，氣道的功能下降。盡量的能夠?qū)獾纼?nèi)的殘氣量排出去，是主要的治療原則。這個時候可以做一些呼吸運動的訓練，比如通過縮唇呼吸、吹氣球的呼吸運動，持續(xù)性的低流量的低濃度的吸氧，一般每天可以做15~16個小時的吸氧。
2、另外適當?shù)淖鲆恍w育鍛煉，比如太極拳、瑜伽等，根據(jù)自身的情況還可以爬山，快走等。這樣可以增強心臟功能和肺臟功能，必要的時候還可以做霧化吸入的治療，以及使用擴張支氣管的藥物。
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