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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
氣管插管與氣管切開都是用于解除呼吸道阻塞，但是兩者有一定區(qū)別，包括適應(yīng)人群不同、操作方式不同、安全性不同、并發(fā)癥不同、護理難度不同等。
1、適應(yīng)人群不同：氣管插管主要用于無法自主呼吸的患者，也可用于無法自主清除呼吸道內(nèi)分泌物或胃內(nèi)反流物的人群，能夠預(yù)防誤吸。氣管切開主要用于外傷、異物、腫瘤等引起的嚴重喉阻塞，也可以用于各種原因引起的呼吸道分泌物滯留，能夠清除分泌物，保持呼吸道通暢。
2、操作方式不同：氣管插管一般是經(jīng)口腔或鼻腔將導管置入氣管，不需要動刀，屬于無創(chuàng)操作。氣管切開一般是在氣管做小切口，將導管直接插入。
3、安全性不同：氣管插管操作比較簡單。并且只會對咽喉黏膜或聲帶造成刺激，安全性比較高。氣管切開屬于有創(chuàng)操作，可能會發(fā)生感染風險，還可能會對喉返神經(jīng)、甲狀腺等組織造成損傷。
4、并發(fā)癥不同：氣管插管的常見并發(fā)癥包括喉頭損傷、氣道損傷、呼吸道感染等。而氣管切開的常見并發(fā)癥包括出血、感染、氣道狹窄等。
5、護理難度不同：氣管插管需要定期更換導管，并進行口腔護理和氣道護理。而氣管切開則需要定期更換套管，并進行頸部切口的護理，護理難度較高。
患者需要及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適的方式改善呼吸。
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氣管插管有多痛苦
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氣管插管吸痰深度是多少
關(guān)于氣管插管吸痰的深度并沒有明確的標準，通常以插入后感覺到有阻力為準，插管后如果感覺有阻力，可以向后輕提一點，再進行吸痰。通常吸痰管插入后，吸痰管的深度不超過插管深度，在吸痰過程中要注意觀察患者的意識... 詳細»
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氣管切開吸痰的深度是多少
如果是淺吸痰，導管插入的深度應(yīng)該小于氣管切開套管的長度，一般需要小于11.5厘米，如果進行深吸痰的現(xiàn)象，可以插入的深度超過氣管切開套管的長度，可以大于13.0厘米，這兩種方法都是比較正確。應(yīng)該結(jié)合患者... 詳細»
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氣管切開抽痰很痛苦嗎
在臨床上，因為各種原因引起肺部出現(xiàn)有呼吸困難，甚至呼吸衰竭，這時候需要行氣管切開進行呼吸的通氣。如果患者此時意識狀態(tài)屬于相對比較清醒的狀態(tài)，這種情況下進行氣管切開是非常痛苦的，很疼痛，會引起不適甚至嗆... 詳細»
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