指導(dǎo)專家:廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科 王文健主任醫(yī)師
新冠病毒疫情仍然十分嚴(yán)峻,但很多慢性腎臟病的病人要定期到醫(yī)院隨訪復(fù)診,在如今這個(gè)特殊的時(shí)期要特別注意以下幾點(diǎn):
1.定期來醫(yī)院隨訪或參加臨床試驗(yàn)定期隨訪的外地患者,在疫情未控制時(shí)期,盡量不要來醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪視??砂凑諏?shí)際情況與聯(lián)系人確認(rèn)具體訪視方式,以電話、微信或郵件隨訪作為補(bǔ)充。
2.門診就診的患者(和陪人)應(yīng)戴口罩、提供近14天有無流行病學(xué)接觸史(來自武漢人員、接觸過武漢人員、接觸過確診患者等)、體溫情況。對(duì)電子體溫有疑問的需要水銀體溫計(jì)再次確認(rèn)。無接觸史、無發(fā)熱患者,按照常規(guī)診治。
3.有發(fā)熱、乏力、干咳、腹瀉患者應(yīng)至發(fā)熱門診進(jìn)行排查。對(duì)于高度懷疑新型冠狀病毒感染患者,應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療,經(jīng)專家會(huì)診仍考慮疑似病例,在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行直報(bào),并采集呼吸道或血液標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè),疑似患者需盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院。
4.對(duì)于發(fā)熱患者合并腎臟病,可邀請(qǐng)腎內(nèi)科醫(yī)師前往發(fā)熱門診進(jìn)行會(huì)診。
5.對(duì)于發(fā)熱患者合并急危重腎臟病,根據(jù)患者生命體征情況,在發(fā)熱門診或指定醫(yī)院專用的重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行單間隔離治療??裳?qǐng)腎內(nèi)科醫(yī)師前往會(huì)診、指導(dǎo)診治。
6.需要轉(zhuǎn)診的急危重癥患者,根據(jù)有無發(fā)熱和流行病學(xué)接觸史,參見3、4、5執(zhí)行。
7.口服用藥受試者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查,保留病歷、檢驗(yàn)和檢查結(jié)果等就診記錄和資料,醫(yī)生經(jīng)遠(yuǎn)程審閱結(jié)果后將藥品寄出給受試者。
8.對(duì)于近期必須到醫(yī)院治療或者隨訪的患者,提前做好訪視安排,安排獨(dú)立診室,做好個(gè)人防護(hù),具體按門診或住院患者的防護(hù)管理。
(通訊員:郝黎、張藍(lán)溪、靳婷)
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