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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
橈神經(jīng)損傷后是否能夠恢復(fù)主要取決于橈神經(jīng)損傷的部位、損傷的嚴(yán)重程度、損傷的時(shí)間以及所采取的治療措施,以上條件的不同,損傷后恢復(fù)的情況也會(huì)有所不同。作為臂叢神經(jīng)的三條重要分支之一,只要不是完全性斷裂,橈神經(jīng)都可以予以保守治療。
一、橈神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn):
1、橈神經(jīng)分為淺支和深支,深支主要負(fù)責(zé)肘部及腕部伸直、伸腕和伸肘功能;淺支主要負(fù)責(zé)前臂背側(cè)、手部外側(cè)部分感覺,橈神經(jīng)損傷的表現(xiàn)與神經(jīng)損傷位置有關(guān)。
2、損傷發(fā)生在肘部、肘部之上:常同時(shí)損傷橈神經(jīng)淺支、深支,出現(xiàn)伸肘、伸腕、伸指功能障礙及手部橈側(cè)感覺障礙。
3、損傷發(fā)生在肘部:伸肘功能可不受影響,伸腕、伸指功能發(fā)生障礙,或伴有感覺障礙。
4、損傷靠近遠(yuǎn)端:運(yùn)動(dòng)功能即伸肘、伸指、伸腕功能良好,感覺功能發(fā)生障礙。
5、損傷發(fā)生在腕部甚至手部:可出現(xiàn)手部單一區(qū)域感覺障礙。
二、橈神經(jīng)損傷的治療方法:
1、例如肱骨干骨折導(dǎo)致的橈神經(jīng)損傷,如果橈神經(jīng)未完全斷裂,經(jīng)過(guò)手術(shù)復(fù)位肱骨解除橈神經(jīng)的壓迫,一般1~2個(gè)月左右就可以恢復(fù)正常。
2、如果橈神經(jīng)出現(xiàn)斷裂但能夠及時(shí)手術(shù)修復(fù)橈神經(jīng),術(shù)后給予正規(guī)的康復(fù)治療,恢復(fù)也比較理想,一般3個(gè)月左右也可以完全恢復(fù)正常。
3、但如果橈神經(jīng)損傷后未及時(shí)治療,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)變性壞死,預(yù)后較差,很可能不會(huì)完全恢復(fù)正常。所以出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷后應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,必要時(shí)需及時(shí)手術(shù)治療,以免貽誤病情。
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