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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內科
一、腎臟五期的臨床意義
1、腎病5期是指慢性腎臟病5期，是根據2009年美國腎臟病基金會指南劃分的。是指腎小球濾過率小于等于15ml/min，也是終末期腎臟病，是指雙腎功能永久性的喪失，其原因可以繼發(fā)于原發(fā)的腎小球疾病，如慢性腎炎、腎病綜合征。
2、也可以是繼發(fā)性的腎小球疾病，如狼瘡性腎炎、淀粉樣變性，或者梗阻性腎臟病如占位性病變、結石等。慢性腎臟病5期需要進行腎臟替代治療，如血液凈化，如腹膜透析或者腎臟移植治療。
二、腎臟五期如何治療
1、并發(fā)癥的治療主要包括終末期腎臟患者，有時會出現水、電解質、酸堿平衡的紊亂，如出現了高鉀血癥、低鈣、高磷、代謝性酸中毒等情況，我們可以使用藥物糾酸、降鉀、補鈣、降磷等對癥治療。如果出現惡心、嘔吐的情況，還可以用抑酸護胃的藥物來對癥處理，這些都是治療方式。
2、第二個是腎臟替代治療，進入到慢性腎臟病5期，尤其是內生肌酐清除率小于10ml/min以后，我們需要腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎臟移植。
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