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董揚(yáng)洲 主任醫(yī)師
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 中醫(yī)科
簡(jiǎn)介：腎病、內(nèi)分泌系統(tǒng)相關(guān)疾病的診斷和治療
糖尿病腎病五期到尿毒癥。糖尿病腎病從臨床來(lái)講，它是分為五期的。第一，叫超濾期。這個(gè)時(shí)候患者的腎小球?yàn)V過(guò)率明顯增高，腎臟的體積增大，這個(gè)時(shí)候患者沒(méi)有任何的腎病的癥狀。體格檢查也沒(méi)有什么異常。實(shí)驗(yàn)室檢查，腎功能是正常的。第二期，就是我們說(shuō)的微量白蛋白尿期，這類患者體格檢查的時(shí)候也沒(méi)有什么問(wèn)題，腎功能也是正常的。但是他的實(shí)驗(yàn)室檢查，尤其是尿微量白蛋白，出現(xiàn)了異常。24小時(shí)尿微量白蛋白超過(guò)了30毫克，這是第二期。
第三期，就是臨床的大量的蛋白尿期，這個(gè)時(shí)候患者出現(xiàn)了血性的蛋白尿。24小時(shí)尿蛋白定量可能在3.5克以上，患者可能出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)，包括水腫。這個(gè)時(shí)候的患者，可能出現(xiàn)腎功能異常，也可能腎功能正常。第四期，就是臨床期，患者除了明顯的蛋白尿之外，腎功能也開(kāi)始出現(xiàn)異常，并且有明顯的臨床表現(xiàn)。比如雙下肢的明顯水腫，尿量減少。第五期，就是我們所說(shuō)的終末期。這個(gè)時(shí)候患者出現(xiàn)大量蛋白尿，臨床的表現(xiàn)是高度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查就出現(xiàn)了明顯的腎功能損傷。
如果腎小球的濾過(guò)率在15毫升以下，或者是肌酐的上升已經(jīng)達(dá)到445以上，那么就考慮可能已經(jīng)達(dá)到尿毒癥期了，這個(gè)時(shí)候可能就需要一些腎臟替代治療。 我們這個(gè)時(shí)候就會(huì)提醒患者，盡早地血液透析治療，或腎臟替代治療，來(lái)干預(yù)、延緩腎功能衰竭，保護(hù)其他器官的系統(tǒng)的功能。
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糖尿病腎病最后都是尿毒癥嗎
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糖尿病和尿毒癥
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糖尿病患者怎么預(yù)防尿毒癥?
尿毒癥即慢性腎衰竭，是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征，簡(jiǎn)稱慢性腎衰。引起尿毒癥的疾病很多，其中，三高疾病之一的“糖尿病”就非常容易誘發(fā)尿毒癥了。所以... 詳細(xì)»
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糖尿病如果變成尿毒癥，一般還能活多久？
腎臟是人體體內(nèi)代謝產(chǎn)生的毒素的器官，正常情況下，毒素會(huì)隨著尿排出。如果因?yàn)楦鞣N原因?qū)е履I臟功能減退甚至喪失，不能把體內(nèi)產(chǎn)生的毒素過(guò)濾排出體外而在體內(nèi)堆積，就會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。 詳細(xì)»
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為什么糖尿病會(huì)導(dǎo)致尿毒癥？需控制好這5個(gè)指標(biāo)
糖尿病的產(chǎn)生會(huì)對(duì)人體健康造成影響，甚至誘發(fā)并發(fā)癥。很多人糖尿病性腎病出現(xiàn)就和糖尿病不受控制有關(guān)，在該疾病發(fā)展過(guò)程中血糖不斷升高，許多不良癥狀會(huì)出現(xiàn)。另外，部分糖尿病患者還有尿毒癥在發(fā)展，尿毒癥又是各種慢性腎臟疾病不受控制... 詳細(xì)»
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尿毒癥五期是嚴(yán)重的病嗎
尿毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代... 詳細(xì)»
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