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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風濕免疫科
高血壓性腎病是以原發(fā)性高血壓為主病因,繼而造成腎臟損害,引起腎小動脈硬化、腎單位萎縮,以及腎功能減退的一組疾病。
高血壓腎病的診斷
患者有高血壓疾病史,在排出腎小球腎炎的病因后,患者的尿液中檢測出蛋白,伴隨其他高血壓的靶器官損害,對患者的視力(視網(wǎng)膜影響)、心臟功能低下,此時應考慮與高血壓腎病有關。在診斷時應根據(jù)患者的體征、癥狀表現(xiàn)和實驗室檢查相結(jié)合,防止誤診。在進行腎活檢時,若觀察到檢測部位的病理性改變,可協(xié)助診斷該病。
高血壓腎病早期患者有什么不適表現(xiàn)
1、良性高血壓腎硬化癥:良性患者主要表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)的損傷,持續(xù)時間較長,早期為腎小管功能受損,如患者夜尿增多、鈉排出增多等一系列損傷表現(xiàn),可伴微量白蛋白尿。在該病后期,患者的尿液中蛋白、紅細胞數(shù)量增多,腎功能進一步損害。
2、惡性高血壓腎硬化癥:此類患者起病急,病情發(fā)展迅速且嚴重,血壓升高快,舒張壓>130mmHg?;颊吣蛞褐屑t細胞增多,甚至出現(xiàn)血尿,管型尿,或者少尿或無尿伴有血肌酐迅速升高,并在較短時間內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。此外該病由于與高血壓伴隨存在,加重對其它器官功能的損傷,患者的顱腦系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生相應的病變。
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高血壓腎病初期
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初期高血壓可以根治嗎
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38歲得了高血壓腎病
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