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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
通常情況下,插氣管是用于全身麻醉手術(shù)的患者,或者對(duì)昏迷病人進(jìn)行搶救,這時(shí)的患者已經(jīng)處于沒(méi)有意識(shí)的狀態(tài),所以是沒(méi)有任何疼痛的感覺(jué);在手術(shù)完成后,待患者神志恢復(fù)清醒,麻醉醫(yī)生評(píng)估患者的狀態(tài)安全的情況下,會(huì)拔除氣管插管;短時(shí)間的氣管插管一般不會(huì)引起患者不適,少數(shù)人可能會(huì)有一陣咽喉不適或者聲音嘶啞,休息后就會(huì)恢復(fù)的。
一、插氣管可能有什么后遺癥
1、可能會(huì)出現(xiàn)局部出血的現(xiàn)象。
2、也可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)的損傷,引起短時(shí)間內(nèi)的發(fā)音嘶啞。
3、嚴(yán)重的情況,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺損傷或切除,引起暫時(shí)性或永久性手足抽搐,但這種情況較為少見(jiàn)。
4、眼突加劇,或者永久性甲狀腺功能減退癥;以及局部傷口感染。
二、插氣管后要注意什么
1、盡量吃一些流食,減少吞咽動(dòng)作,減少咳嗽。大概幾天就可以恢復(fù)正常了。
2、氣管切開(kāi)時(shí)及切開(kāi)后的體位,尤其對(duì)氣管造口較低的患者,經(jīng)常調(diào)整體位。
3、如果在手術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難和窒息的癥狀,屬于術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),要特別注意觀(guān)察患者的表現(xiàn)。
4、拔除氣管插管后,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生喉頭水腫;輕度的水腫無(wú)癥狀,嚴(yán)重的水腫則可能會(huì)危及生命。
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