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徐雪 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
生活中,有些人被眩暈所困擾,常常感到天旋地轉(zhuǎn),甚至?xí)霈F(xiàn)惡心等癥狀,苦不堪言。其實,眩暈也分為好幾種情況,有些人在起床或者躺下時發(fā)生眩暈,不同表現(xiàn)的眩暈可能說明導(dǎo)致眩暈的疾病。那么,在不同情況下的眩暈可能是什么疾病導(dǎo)致的呢?
躺下眩暈幾秒是什么???
眩暈在臨床上最多見的疾病就是良性陣發(fā)性位置性眩暈,患者常常表示,躺下去的一瞬間就出現(xiàn)了眩暈,大概轉(zhuǎn)了幾圈,時間延續(xù)大概幾十秒,一般來講不會超過一分鐘。
躺下去的時候出現(xiàn)明顯的眩暈,跟體位或者是頭位改變相關(guān),最多見的還是良性陣發(fā)性位置性眩暈。需要注意的是,良性陣發(fā)性位置性眩暈不伴有耳源性的癥狀。如果在發(fā)作時伴有一些明顯的耳鳴、聽力的減退或者是耳悶脹感,就需要去耳鼻喉科進一步做相關(guān)的診治。
起床時眩暈是什么原因?
起床的時候往往會出現(xiàn)體位的改變,體位的改變就會導(dǎo)致內(nèi)耳的半規(guī)管的角度的改變,所以會產(chǎn)生內(nèi)耳的內(nèi)淋巴液的流動刺激。如果耳石脫落,患者起床時可能會產(chǎn)生的一過性的眩暈發(fā)作,持續(xù)時間通常小于一分鐘,一個這種一過性的這種頭暈伴有一個事物旋轉(zhuǎn)。
如果起床時出現(xiàn)眩暈,但是并不是發(fā)作性的、一過性的,而是持續(xù)不停的、不能緩解的眩暈,還是應(yīng)該及時有效的去醫(yī)院就診。對于一些高齡的患者,同時伴有血管病的危險因素,如果起床以后出現(xiàn)一種持續(xù)不緩解的頭暈要注意,應(yīng)警惕急性的腦血管病事件的發(fā)生。
走路突然眩暈怎么回事?
走路的時候有一部分患者會出現(xiàn)眩暈,這也要辨別與哪些因素有關(guān)。有些人走路的時候突然間的轉(zhuǎn)頭或者低頭,導(dǎo)致耳石器官受到刺激所引起到的,這些患者可能是患了良性位置性眩暈。
有一部分患者走路時出現(xiàn)的眩暈屬于頸性眩暈。此外,還有一些患者單純是前庭性偏頭痛導(dǎo)致的眩暈,在外界的復(fù)雜視覺的刺激下,患者可能就會感到一種莫名其妙的頭暈。
所以,單純走路出現(xiàn)眩暈其實并不具有特征性,具體的原因還是要通過醫(yī)生有效地去問診、區(qū)分,走路時的眩暈到底是可能跟什么因素有關(guān),當(dāng)時是否伴有耳源性的癥狀等去做進一步的鑒別。
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